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取消关注糖尿病肾病是糖尿病患者最长见并发征之一,湖南湘西糖尿病说糖尿病肾病也是糖尿病患者死亡的最主要原因。糖尿病肾病属于慢性微血管病变,如不及时诊断和治疗,患者最终结局将出现终晚期肾功能不全,直接危及生命。在针对糖尿病肾病患者综合治疗全程过程中,糖尿病肾病饮食治疗对患者的整个治疗过程和身体康复情况都有着至关重要的影响作用,那么糖尿病肾病饮食要注意哪些原则呢?
一,优质低蛋白饮食。蛋白质摄入过多可加重肾脏负担,所以要控制蛋白质摄入的总量。具体实施:尽量少食植物蛋白,适当限制主食(白面、大米也含有一定的植物蛋白),可适当补充牛奶、鸡蛋白、鱼、瘦肉等动物蛋白。一般说来,病人的血肌肝水平越高,内生肌肝清除率越低,蛋白质摄入控制更应严格。
二,适量热量低脂饮食。糖尿病饮食是低脂饮食,要控制总热量,而糖尿病肾病热量补充应适当。热量供应不足,可使肾功能指标血肌肝、尿素等增高。热量摄入太高,又不利于血糖控制。脂肪可提供的热量较多,要求低脂饮食。具体实施:一般以山药、芋头等含淀粉高的食物代替主食。可适当多吃粉丝、粉皮等。也可用小麦淀粉蒸馒头、包子等,既可补充热量,又不含蛋白质,不会加重肾脏负担。
三,高钙低磷饮食。糖尿病肾病电解质紊乱以低钙高磷为常见,所以应重视饮食的高钙低磷。但是往往含钙高的食品含磷也很高,所以高钙低磷饮食强调低磷。具体实施:应禁食动物内脏如脑、肝、肾等,少吃南瓜子等干果。
四,高纤维饮食。湖南湘西糖尿病专家说高纤维饮食有利于保持大便通畅,维持人体代谢平衡。具体实施:应适当吃些粗粮(如玉米面、荞麦面等)及海带丝、蔬菜等。
糖尿病的治疗湖南湘西糖尿病专家建议胃转流(GBP)手术治疗糖尿病,胃转流手术改变了食物的生理流向,通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤而完成。术后,患者身体的胰岛素抵抗现象消除,并且手术后食物的流经方式还能促进患者体内胰岛素分泌,减少胰岛细胞凋亡并使之增殖,胰岛功能恢复,糖尿病得到治愈。
(实习编辑:李杏)
主任医师
深圳市第二人民医院 肾内科
副主任医师
深圳市第七人民医院 肾内科
副主任医师
深圳市龙岗区第二人民医院 肾内科
副主任医师
江西中医药大学附属医院 肾内科
主任医师
北京协和医院 肾内科