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取消关注慢性肾炎是病因多样,病理形态不同,而临床表现相似的一组肾小球疾病,它们共同的表现是水肿、高血压和尿异常改变。
(1)水肿: 在整个疾病的过程中,大多数患者会出现不同程度的水肿。水肿程度可轻可重,轻者仅早晨起床后发现眼眶周围、面部肿胀或午后双下肢踝部出现水肿。严重的患者,可出现全身水肿。然而也有极少数患者,在整个病程中始终不出现水肿,往往容易被忽视。
(2)高血压:有些患者是以高血压症状来医院求治的,医生要他们化验小便后,才知道是慢性肾炎引起的血压升高。对慢性肾炎患者来说,高血压的发生是一个迟早的过程,其血压升高可以是持续性的,也可以间歇出现,并以舒张压升高(高于12.7kPa)为特点高血压的程度也有很大的个体差异,轻者仅18。7—21。3/12。7—13。3kPa,严重者甚至可以超过26.7/14.7kPa。
(3)尿异常改变:尿异常几乎是慢性肾炎患者必有的现象,包括尿量变化和镜检的异常。有水肿的患者会出现尿量减少,且水肿程度越重,尿量减少越明显,无水肿患者尿量多数正常。当患者肾脏受到严重损害,尿的浓缩一—稀释功能发生障碍后,还会出现夜尿量增多和尿比重下降等现象。把慢性肾炎患者的尿液放到显微镜下观察,可以发现几乎所有的患者都有蛋白尿,尿蛋白的含量不等,可以从(±)到(++++)。在尿沉渣中可以见到程度不等红细胞、白细胞、颗粒管型、透明管型。当急性发作时,可有明显的血尿,甚至出现肉眼血尿。除此之外,慢性肾炎患者还会出现头晕失眠、神疲纳差,不耐疲劳、程度不等的贫血等临床症状。
(1)山药粥:
干山药60克或鲜山药120克,粳米60克。山药洗净切成片,与粳米共同煮成粥。每日2次,早 、晚餐服用,可常服用,宜温补脾肾,通阳利水为主。
(2)黄芪粥:
黄芪60克,粳米100克,红糖少许。黄芪切成薄片,粳米淘洗干净。黄芪放入锅内,加清水 适量,用中火煮沸后,去渣取药汁。粳米放锅内,加药汁,清水适量,用武火烧滚后,转用 文火煮至米烂成粥。每日2次,早、晚各1次,适用于老年浮肿、慢性肾炎,体质虚弱者。 舌质红者忌服。
(3)生姜大枣粥:
鲜生姜12克,大枣6枚,粳米90克。生姜洗净后切碎,用大枣、粳米煮粥。每日2次,做早、 晚餐服用,可常年服用。适用于轻度浮肿,面色萎黄者。
(4)黑芝麻茯苓粥:
黑芝麻6克,茯苓20克,粳米60克。茯苓切碎,放入锅内煎汤,再放入黑芝麻粳米煮粥即成 。每日2次,早、晚餐服用,连服15天。适用于精神萎糜者。
(5)陈皮粥:
粳米60克,陈皮末1克,红糖适量。洗净粳米与红糖煮成粥。再加入陈皮末稍沸即可。可经 常早、晚餐服用。适用于纳少,夜眠不安,具有健脾益肾,气血双补作用。
(6)鲫鱼粥:
鲫鱼2条,粳米60克,鲜芦根6克。将鱼去除内脏洗净,与灯心草,粳米共同煮成粥。每日2 次,早、晚餐服用,连服20天,宜温补脾肾、通阳利水。
(7)芡实粥:
芡实30克,糯米30克,白果10枚。先将白果去壳去心,将白果与芡实、糯米共同煮成粥。每 日1次,10天为一疗程,宜平肝潜阳,以固肾为主。
主任医师
北京协和医院西院 肾内科
主任医师
暨南大学附属第一医院 肾内科
副主任医师
广州市第十二人民医院 肾内科
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 肾内科
河南肾病医院 肾病综合征
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