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取消关注一年四季,气候出现不同的特点,春温、夏炎、秋燥、寒,这是气候变化的一般规律,人们对于自然界气候变化适应能力也有很大差别,特别是对于包括肾囊肿在内的各类肾病患者来说,由于肾脏特殊的生理病理性质,造成了他们对气候变化可产生高度的敏感性,从我们临床看,一年之中最热时和最冷时对于肾囊肿患者来说都易使病情发生不利的变化,气候炎热则易合并多种感染,如尿路感染,、肠道感染、上呼吸道感染等等,而这些感染又会直接或间接使肾囊肿病情发展;气候寒冷时,因为肾囊肿病人由于身体免疫力很差,则容易受寒感冒,从而不仅使肾病加重,而且血压等情况也受影响。现在炎热的夏天已经到来,肾囊肿患者该如何安然地度过这个时期呢?
肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称,常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。
成人型肾囊肿是一种先天性遗传性疾病,肾脏实质内充满数不清大小不等的与外界不相通的圆形囊肿,囊内含有液体,小的肉眼看不到,大的可有数厘米,故称之为多囊肾。表现为夜尿增多、腰痛、高血压等。尿检有血尿、少量蛋白尿,常会缓慢地发展成为慢性肾衰。
单纯性肾囊肿可能是一种先天性异常,是单侧或双侧肾及有一个或数个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔,多数是单侧,故称单纯性肾囊肿。其发病率可随便年龄增长而增高。
该病一般不出现症状,常因其他目的或查体时无意中被发现。偶可出现血尿和局部疼痛、肾盏梗阻和继发感染。个别因囊肿压迫邻近血管,造成局部缺血和肾素增高而出现高血压,此时抽吸囊液或切除囊肿,血压随之降至正常,偶尔可致红细胞增多症。该病不会导致肾功能减退。单纯肾囊肿的自然变化缓慢。
获得性肾囊肿,主要是因尿毒症或透析治疗后才发生的。与年龄无关,而同血液透析的时间有关。肾脏原本没有肾囊肿,据文献报道,透析时间超过3年的,大多数病人会出现囊肿。它的一个肾内至少有4个囊肿,直径多为2~3公分,有些囊肿可以发生感染,甚至癌变。
肾囊肿的饮食疗法
1、要注意过咸类不吃(包括腌制类)、辛辣刺激类不吃(包括辣椒、酒类、虾、蟹等)、被污染的不吃(包括腐烂变质的,剩饭剩菜等)、烧烤类不吃,而肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及其制品不吃、限制动物类高蛋白食品、油腻类食品等。
2、水的摄入:各种肾脏疾病由于发病原因不同,病程不同,治疗措施也不相同。在轻度肾衰时,由于肾脏浓缩功能下降,体内代谢产物需要较多的水分才能从肾脏排出,因此,肾脏病如无明显的水肿、心衰、高血压时,不应盲目限水。特别提醒的是那些慢性肾衰的病人,不要认为肾衰就得严格限制水分,如果过分限水反易加重肾功能恶化。
3、食盐的摄入:控制食盐时,根据病人病情和肾功能程度作调整,并非所有的慢性肾功能不全病人都要严格限盐。
4、注意休息,避免剧烈的体力活动和腹部创伤,肾脏肿大比较明显时宜用吊带代替腰带,以免引起囊肿破裂;一般半年复查一次(包括血压、尿常规、肾功能和B超);避免一切肾毒性药物;亲属(父母、兄弟姐妹和子女)作B超检查。
5、讲营养肾囊肿患者宜食含优质蛋白质高的食物,注意高纤维、高维素食物的补充及低脂肪、适当的糖饮食。
6、不偏食,五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等均可食用。
肾囊肿的保健按摩手法
方法一:
1、两手搓热,手指并拢,手掌摊开,紧贴面部,以双手中指的指腹部为先导,分别从鼻翼两旁的迎香穴开始,沿鼻柱两侧缘向上推擦,经目内眦、眉头等处到达前额部。
2、然后两手左右分开,横推至两鬓,两掌心也随之掩眼而过,由两鬓再向下,经过颞部的太阳穴及耳前、面颊等部,返回到鼻翼两旁之起点。
3、再重新开始,按上述路线循环进行。
方法二:
用两手中指擦鼻的两侧,由攒竹至迎香。功效:有通鼻开窍之效,可用于防治肾病之体虚感冒。
方法三:
五指略微张开,按于额上,由前向后,顺手运顶摩发,宛如梳头之状。功效:因五指分开,正好作用于分布在头顶部的五条经脉,头颞两侧又是胆经的分野,故运顶有疏通气血、散风行湿、清泄肝胆之火的作用,可用于防治本病之高血压、失眠、头痛、神经衰弱等症。
主任医师
山东中医药大学附属医院 肾内科
主任医师
濮阳市人民医院 肾内科(血液净化)
主任医师
深圳市第二人民医院 肾内科
主任医师
北京协和医院 肾内科
副主任医师
复旦大学附属华东医院 肾内科
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