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取消关注8岁的军军(化名)平时喜欢不停喝水,其父母认为孩子多喝水是好事,没太往心里去,但最近军军出现发烧、呕吐症状,被诊断为慢性肾功能衰竭。
怎么喝多水也会导致慢性肾功能衰竭呢?如何及早发现这个苗头,而不耽误孩子的及时治疗呢?南京市儿童医院肾脏科主任张维真提醒家长,需要注意孩子的日常生活细节,包括多饮、夜尿多等。
孩子肾衰的临床症状
小儿肾衰在临床上并不少见,是小儿肾脏疾病危重症之一。肾衰分急性和慢性两种,小儿急性肾衰可由多种原因引起,儿童各年龄段均可见此病,临床上表现为少尿或无尿,此时患儿往往出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、水肿等症状。
小儿慢性肾衰可由先天性肾脏疾病、泌尿道畸形、肾炎没有很好治疗等因素引起,早期表现为夜尿增多、多饮、食欲减退、乏力、生长发育落后、贫血等现象。一些患儿在感染情况下可出现恶心、严重呕吐,甚至出现流鼻血、抽筋、昏迷、消化道出血等尿毒症症状,一旦发展为尿毒症,患儿需要长期的肾透析治疗甚至进行肾移植来治疗,会给家庭带来沉重的经济和精神负担。
早期诊断对于儿童肾衰很重要,通过定期尿检可早期发现一些隐匿的肾脏疾病。如果发现孩子早晨睡醒时有眼睑水肿、小便泡沫多,并出现不明原因发热、贫血、多饮、夜尿多、乏力、食欲不振、生长发育落后等情况,要及时做肾功能及泌尿系统的相关检查,从而早期诊断、早期治疗。
温馨提示:保护孩子肾脏 定期做尿检
“检查尿液是早期发现肾病的最基本方法,但学校和幼儿园在组织儿童体检时往往会忽略尿筛查。”刘翠华提醒,由于扁桃体炎、呼吸道感染、黄水疮等感染性疾病和过敏性紫癜都有可能累及肾脏,专家提醒家长在为孩子治疗这些病的同时,一定要给孩子查查尿。“家长应该留意一些小孩可能患肾病的信号:
1.肿:肾脏疾病负重的特点是眼睑或面部水肿,午后多消退,劳累后加重,休息后减轻。
2.尿化检异常,若在尿常规检查中发现蛋白尿、红细胞、白细胞、尿糖等,都应做进一步的检查以明病因。
3.尿量过多或过少:正常情况下婴幼儿尿量为400~600毫升,学龄前儿童600~800毫升,学龄儿童为800~1400毫升,尿量增、减都可能是肾脏疾病发出的求救信号。
(责任编辑:来慧丽)
主任医师
上海中医药大学附属龙华医院 肾内科
副主任医师
复旦大学附属华东医院 肾内科
副主任医师
江西中医药大学附属医院 肾内科
主任医师
濮阳市人民医院 肾内科(血液净化)
主任医师
暨南大学附属第一医院 肾内科
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