尿蛋白高的原因有哪些?

　　尿蛋白高的常见疾病

　　24小时尿蛋白定量增高常见于以下一些疾病：①肾脏疾病。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、红斑狼疮、肾结核、肾结石、肾动脉硬化等。②肾循环障碍。如充血、贫血、心功能不全等。③其他疾病。如休克、失水、感染、中毒、白血病及肾脏移植等。

　　尿蛋白高的检测方法

　　试纸法是利用尿蛋白与某些染料(如溴酚蓝)相结合而产生颜色变化以测定其含量。试纸上含有恒定的pH值指示剂，受试尿样品与试纸上指示剂染料在恒定pH值条件下产生颜色反应，根据试纸上的颜色变化半定量。变色范围.从黄色一绿色一蓝色，可与标准比色板比较，以0--++++分级表示蛋白的浓度。操作时只要将试纸浸入尿液，湿透后取出，一分钟后观察试纸颜色改变即可。蛋白试纸法简单、快速，是卫生部指定的检查方法。目前各级医院广泛用于尿蛋白的常规检验，同时也易为患者自己掌握，随时自我观察病情变化。试纸法对白蛋白灵敏度较高，对球蛋白高度不敏感，有时可导致某些疾病(如多发性骨髓瘤等)的误诊。如果尿呈碱性或有某些盐类及色素等可发生假阳性反应，因此在使用试纸法测定尿蛋白时应结合24小时尿蛋白定量结果作出判断。注意试纸取出后立即盖紧瓶盖，放置在阴凉处。

　　检查尿时蛋白(PRO)为++，什么意思?

　　尿蛋白检查分定性和定量检测.定性是用以粗略估计尿蛋白的量,一般用(-)、(+)表示.尿蛋白定量检测能更准确反映体尿蛋白的排泄量,一般检测24小时尿蛋白的量。定性与定量粗略估计见下表:

　　尿蛋白定性与定量粗略估计表

　　尿蛋白定性 尿蛋白浓度估计

　　(-) 无

　　(±) <0.01克/100毫升

　　(+) 0.01-0.05克/100毫升

　　(++) 0.05-0.2克/100毫升

　　(+++) 0.2-0.5克/100毫升

　　(++++) >0.5克/100毫升

　　24小时尿蛋白定量的正常参考值为0.1～1.5克。若在1.5～5克，为微量蛋白尿，>5克为临床蛋白尿。

　　目前临床对尿蛋白的治疗，按病种分类治疗，常用的治疗药物有：

　　1.激素：最常用的激素类为强的松，甲基强的松龙。

　　2.细胞毒类物：常用的为环磷酰胺，氮芥，苯丁酸氮芥等。

　　3.环孢类：环孢素A。

　　4.中药类：雷公藤制剂，丹参等 。

　　5.临床新药：微化中药渗透疗法。

（责任编辑：来慧丽）