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取消关注返流性肾病是指某种原因引起的膀胱输尿管返流和肾内返流,导致肾脏疤痕形成,最后可以发展为终末期肾脏病而致尿毒症。 本病好发于婴幼儿及儿童,成人50岁以下亦可患本病,成人中以女性好发,尤其是妊娠妇女。其治疗有内科治疗及外科治疗,内科采用综合的对症治疗措施,以延缓尿毒症的到来。一旦发生尿毒症则应进行血液净化治疗,还可以进行肾移植。
[诊断依据]
2.X线排尿期膀胱尿路造影检查发现有输尿管返流、扩张或/及肾盂、肾盏扩张。
3.同位素铸-99铸扫描发现肾脏萎缩和疤痕形成。
5.儿童患者采用彩色多普勒检查输尿管开口位置发现异常。
本病因无特效治疗,因此一旦怀疑本病应到条件好的医院利用现代化设备争取早确诊,及早治疗,控制感染及高血压、蛋白尿,当进入肾功能不全时应优质低蛋白饮食延缓终末期肾衰到来。内科药物治疗效果不理想,应及早请外科会诊争取手术纠正膀胱输尿管返流。终末期肾衰后应采用血液净化治疗,有条件者争取做肾移植。
(实习编辑:陈莹)
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