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取消关注双肾囊肿是双侧肾脏出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称,可分为成人型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿三类。常见的双肾囊肿主要是成人型多囊肾。成人型多囊肾是一种先天性遗传性疾病,肾脏实质内充满数不清大小不等的与外界不相通的圆形囊肿,囊内含有液体,小的肉眼看不到,大的可有数厘米,多表现为双侧肾脏均出现囊肿,即双肾囊肿(多囊肾)。
双肾囊肿是最常见的肾脏异常,任何年龄均可发生,肾囊肿常偶然被发现,很多患者系体检查出,大多数肾囊肿不引起任何症状。如引起双肾囊肿表现为夜尿增多、腰痛、高血压、尿检有血尿、少量蛋白尿,或并发肾结石,多囊肝的患者一般囊肿均较大,压迫肾脏功能细胞并造成了肾脏功能细胞的损伤。
双肾囊肿的治疗需因人因病情而异,不可一概而论。因为肾囊肿发展慢,不压迫肾脏组织,不损害肾脏功能,对健康无危害,因此对于无症状的患者,囊肿无增大趋向的患者也可不行治疗,而采取定期复查肾脏B超;而对于发病年龄尚小,双肾囊肿均有增大趋势的患者就应该早做治疗,防止因治疗不及时影响到肾功能。
西医传统的治疗双肾囊肿的方法多是采用手术,只针对4cm以上的囊肿,穿刺针从皮肤刺入囊肿,吸出囊液,虽然避免了开刀之苦,但穿刺后易复发对患者损伤大,腰部遗留较长的手术疤痕。而且肾囊肿会在术后半年继续增大。
其实,出现这些的原因多是由于西医对于双肾囊肿病因—基因论的认识,也在一定程度上决定了西医治疗双肾囊肿的局限性,即对症治疗有一症就解决一症而不从其病症之间的内在联系考虑,才造成了西医治疗双肾囊肿,致使囊肿反复增大的尴尬。
而这时中医的气血滞瘀论,改善血液循环,增强有效血流灌注量从根本上解决气血滞瘀的固本方法得到了医学界的重视。但中药治疗双肾囊肿,却因中药分子量大,口服对胃肠道的刺激制约着其药效的发挥。即便如此,其在双肾囊肿的治疗方面的作用仍得到了很多患者的信赖。
随着中医中药研究的进步,专家发现:小分子物质结构较符合肾脏特殊的生理吸收特点,能加强肾脏对药物的吸收程度,而经皮肤渗透或药浴的方式也能减轻药物对胃肠道刺激。
有关专家表示:中药治疗双肾囊肿只要能克服以上两个不足,会很大程度地提高其治疗效果。双肾囊肿患者在选择治疗方法时也应从以上两个方面进行考虑,选择最适于自己病情的方法,才能更快地见到治疗效果。
(实习编辑:陈莹)
主任医师
北京协和医院 肾内科
副主任医师
深圳市龙岗区第二人民医院 肾内科
副主任医师
三亚中心医院 肾内科
副主任医师
深圳市第七人民医院 肾内科
主任医师
深圳市第二人民医院 肾内科
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