教你认识多囊肾合并尿毒症

　　成人型多囊肾尿毒症多中年发病，发病同时常伴有肝脏、脾脏、胰腺、卵巢、骨骼、脑部等多器官的多囊性病变。临床上，多数多囊肾病人的发病具有家族史，且发病男多余女，男女多囊肾病人的临床症状表现也各异。常见的多囊肾临床表现主要有：

　　1、腰腹部疼痛：

　　此症状表现为多数成人型多囊肾尿毒症病人的首发症状，疼痛呈持续性或阵发性，劳累后可加重。如多囊肾病人出现剧痛需要考虑是否有囊肿破裂、肾结石导致肾绞痛等。

　　2、尿检查异常：

　　半数多囊肾病人发病时即伴有血尿的发生，多为间歇无痛性肉眼血尿，囊肾增大以及伴发高血压的多囊肾病人血压的发生更常见。几乎所有的多囊肾尿毒症病人均可出现蛋白尿症状表现，多为轻度并呈持续性。如多囊肾病人出现尿路感染时，尿检查中还可出现白细胞以及脓细胞。

　　3、腹部肿物：

　　多囊肾病人发病后，多能从其双侧上腹部摸到肿物，肿块大小不一。

　　4、高血压：

　　50%——60%的多囊肾病人伴随疾病的发生会出现血压增高的现象，且常出现头晕、头痛等症状。高血压的发生大多先于肾功能减退，且高血压对以后肾功能的恶化进展起到促进作用。研究表明，成人型多囊肾病人的高血压主要与肾素-血管紧张素系统有关。

　　5、肾功能不全：

　　成人50%的患者，将可能恶化发展成为肾功能不全。多囊肾肾衰竭病人做肾功能检查明显异常，尿比重低而固定。随病人年龄的增长，发生多囊肾肾功能损害的机率将增高。临床资料显示，成人型多囊肾病人，早期出现临床症状表现，男性，伴有高血压、血尿以及较大肾脏囊肿的，容易出现肾功能减退并将逐步恶化进展至多囊肾尿毒症。

（实习编辑：陈莹）