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取消关注肾脏是人体中一个重要器官,它的主要功能是具有过滤血液、重吸收和排泄功能,心维持人体血液中的电解质和酸碱平衡:具有尿浓缩的功能,以维持水的平衡;能分泌多种生物活性物质,如分泌前列腺素,可以调节肾血流量及肾小管对水、盐的再吸收,在应激情况下前列腺素可增加血流量。
除了前列腺素外, 肾脏还分泌肾素、促红细胞生成素、激肽释放酶等多种活性物质。广义的肾脏病是指整个泌尿系统的疾病,狭义即为肾脏本身的疾病。如果肾脏有疾病,就影响了上述的肾脏功能,机体内环境稳定性就遭到了破坏;严重的肾脏功能不全可造成尿毒症,直接威胁患儿的生命。 要了解肾脏疾病 ,必须首先了解泌尿系统的解剖结构,它包括:
(1)肾脏--位于腰部脊柱两侧,主要制造尿液。
(2)输尿管--连接肾脏和膀胱,是尿液从肾脏流入膀胱的通道。
(3)膀胱--贮存尿液。
(4)尿道-一一端连接膀胱,一端开口与体外相通,将尿液排出体外。 肾脏疾病可分为外科性疾病和内科性疾病。前者多为先天性发育畸形,例如多囊肾、膀胱外翻、尿道裂等等,其他外科疾病还有尿路结石、包茎等等,一般情况下都需进行手术治疗。 内科疾病较常见的有:
(1)肾炎---分急性肾炎和慢性肾炎。急性肾炎是小儿中最常见的肾脏疾病,典型症状表现为浮肿、少尿或无尿、血尿和高血压,往往发病前有呼吸道感染史和链球菌感染病史。
(2)肾病综合征--除有浮肿外,尿液检查在大量蛋白尿,外观尿液泡泡多,血液检查胆固醇高,血总蛋白低,白蛋白与球蛋白比例倒置。
(3)尿路感染--主要表现为尿频、尿急、尿痛,急性期可有发热,尿液检查有大量白细胞,这时应抓紧治疗,否则可造成慢性炎症而引起反复感染。
(实习编辑:陈莹)
副主任医师
北京市健宫医院 儿科
副主任医师
忻城县人民医院 儿科
主任医师
南昌大学第二附属医院 小儿内科
副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 肾病内科
住院医师
山西省儿童医院 急救中心
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