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取消关注胆碱性荨麻疹的症状包括瘙痒、风团、红斑、烧灼感、气促,若症状持续或加重,建议及时就医。
1.瘙痒
胆碱能性荨麻疹通常由体温升高或精神紧张导致出汗增多,促使体内乙酰胆碱释放,作用于肥大细胞而产生组胺等炎症介质,这些介质会刺激皮肤神经末梢,进而引发瘙痒。瘙痒主要出现在受热或运动后的大血管分布区域,如腋下、腹股沟等处。
2.风团
由于胆碱能性荨麻疹患者的机体受到物理因素影响时,可能会出现免疫应答异常的情况,从而诱发炎症反应,使肥大细胞脱颗粒,释放具有炎症活性的化学介质,导致毛细血管扩张和通透性增加,进而形成风团。风团通常突然出现,大小不一,可伴有红色或白色,常在数小时内消退。
3.红斑
当患者处于高温环境或剧烈运动时,身体为了散热会出现局部毛细血管扩张的现象,此时会导致血流速度加快,从而使血液中的胆碱酯酶被激活,进而促进乙酰胆碱的分泌。若患者存在遗传缺陷,则无法正常代谢乙酰胆碱,就会导致其浓度增高并作用于肥大细胞,使其释放出组织胺等炎症介质,这些介质能够使毛细血管壁通透性增强,导致血液中的液体外渗到周围组织间隙中,从而形成红斑。红斑通常出现在躯干、四肢等部位,颜色呈鲜红色,有时中央可有小水疱。
4.烧灼感
当患者处在高热环境中或者进行了剧烈运动,此时身体的新陈代谢会加快,血液循环也会加速,从而导致体温上升。体温上升会使体内的交感神经系统兴奋,进而促使肾上腺素分泌增加,这种激素可以促进脂肪分解,产生较多的乙酰胆碱。乙酰胆碱是一种神经递质,它可以通过突触前膜上的M3受体作用于肥大细胞,使其释放出具有炎症活性的介质,包括组胺、白三烯等,这些介质能够使感觉神经纤维变得敏感,从而引起烧灼感。烧灼感通常出现在皮肤表面,可能伴随着刺痛或疼痛感。
5.气促
如果患者本身患有胆碱能性荨麻疹,在受到温度变化的影响之后,会引起皮肤黏膜的小血管发生扩张或者是收缩,从而导致呼吸道平滑肌痉挛,引起支气管狭窄,严重时甚至会发生喉头水肿,因此会引起气促的症状。气促多发生在胸闷、呼吸困难等症状同时出现时,可能伴随咳嗽、喘息等现象。
针对胆碱能性荨麻疹,建议进行过敏原测试以确定个体是否对特定物质过敏。治疗措施可能包括抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定,重症情况下也可遵医嘱使用酮替芬。患者平时应注意避免高温环境和情绪激动,保持良好的生活习惯和适度锻炼,有助于减少症状的发生。
主任医师
济南市中医医院 皮肤科
主任医师
中国医科大学航空总医院 皮肤科
副主任医师
昆明皮肤病专科医院 皮肤科
主任医师
昆明皮肤病专科医院 皮肤科
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昆明皮肤病专科医院 皮肤科
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