这是甲沟炎还是灰指甲

甲沟炎与灰指甲均属于皮肤癣菌侵犯甲周引起的疾病，致病菌为皮肤癣菌中的红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。甲沟炎与灰指甲的致病因素、临床表现、检查结果、治疗措施各不相同。

1、致病因素：甲沟炎主要由金黄色葡萄球菌，或者白色念珠菌等病原菌感染引起，而灰指甲主要由皮肤癣菌中的红色毛癣菌、须癣毛癣菌等病原菌感染引起;

2、临床表现：甲沟炎的指甲一般表现为一侧甲沟红肿，严重时可出现化脓，并伴有疼痛感。灰指甲除了有甲沟红肿、疼痛等一般症状外，还会出现甲板增厚、变色、脱落，甚至萎缩等表现;

3、检查结果：急性甲沟炎的脓液可以聚集于甲褶下方，但不累及指甲的远端。慢性甲沟炎的脓液较少，可引起指甲形态变化，如隆起、变色等。灰指甲的真菌菌丝粗大，可呈现白色或黄色，且具有一定的弹性;

4、治疗措施：甲沟炎以抗感染治疗为主，早期可用醋酸铝溶液或氯己定溶液冲洗。慢性甲沟炎常用硝酸咪康唑乳膏、伊曲康唑等外涂于患处，病情严重者或者复杂性甲沟炎，可口服抗真菌药物治疗，如特比萘芬、伊曲康唑等。灰指甲的治疗以抗真菌治疗为主，常见药物如阿莫罗芬、酮康唑等，严重者可进行手术拔甲治疗。

建议患者前往正规医院皮肤科就诊，明确诊断后在医生指导下进行治疗，不可盲目用药，以免发生不良反应对身体造成影响。