脱发一年多了还没有效果

脱发是临床比较常见的一种症状，可由多种因素引起，如先天遗传、内分泌因素、精神因素、饮食因素、感染因素等。对于脱发一年多了还没有效果的情况，先要明确具体原因，然后进行针对性的治疗，常见的原因包括毛囊炎、雄激素性脱发、头癣、脂溢性皮炎等。

1、毛囊炎：主要由金黄色葡萄球菌感染引起，可导致毛囊出现炎症性反应，在炎症刺激下可引起脱发。患者可遵医嘱局部涂抹红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，有助于促使炎症消退，从而缓解脱发;

2、雄激素性脱发：多见于年轻男性，通常与遗传因素以及雄激素有关，可导致毛囊微小化，引起脱发。可遵医嘱口服非那雄胺片、螺内酯片等药物进行治疗，也可外用米诺地尔酊，有助于促进毛发生长;

3、头癣：主要由皮肤癣菌感染引起，可导致头皮上出现红色斑块，并伴有脱发、鳞屑、瘙痒等症状。患者可遵医嘱应用灰黄霉素片、盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等药物治疗，有助于改善脱发的症状;

4、脂溢性皮炎：主要由遗传、微生物感染等因素引起，可导致皮脂分泌异常，从而造成脱发。患者可遵医嘱应用水杨酸软膏、他克莫司软膏、酮康唑洗剂等药物治疗，有助于改善脱发。

除此之外，患者脱发也可能与患有斑秃、梅毒性脱发等疾病有关，需根据具体原因进行相应的治疗，以改善脱发的症状。