荨麻疹下去后为什么会留下红斑

荨麻疹下去后留下红斑可能是慢性荨麻疹、系统性红斑狼疮、银屑病、玫瑰糠疹、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.慢性荨麻疹

慢性荨麻疹是一种皮肤黏膜小血管扩张和渗透性增加导致的局限性水肿反应，由于炎症细胞活化产生炎性介质如组胺等，这些物质会导致毛细血管壁通透性的改变，使血浆外渗到周围组织中形成风团。当风团消退时，局部皮肤可能会出现暂时性色素沉着。患者可以遵医嘱使用抗组胺药进行止痒、缓解不适症状，如西替利嗪、氯雷他定等。

2.系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病，体内异常的免疫应答攻击自身的皮肤和器官，引起多种临床表现，包括皮疹。部分患者的皮疹可能表现为红斑，在病情控制后仍可能出现持久的皮肤颜色变化。针对系统性红斑狼疮的治疗通常需要综合运用免疫调节剂，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等，以控制疾病的活动性。

3.银屑病

银屑病是一种遗传因素与环境因素相互作用所致的免疫介导的角质形成细胞过度增生的表皮炎症性疾病，典型表现为鳞屑性红斑或斑块。虽然瘙痒不明显，但皮肤损伤可导致炎症后的色素沉着。患者可在医生指导下使用激素类药膏进行局部涂抹，如氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等。

4.玫瑰糠疹

玫瑰糠疹是一种自限性炎症性皮肤病，病因尚未完全明确，可能与病毒感染有关。本病主要表现为覆有糠状鳞屑的玫瑰色斑片，伴有不同程度的瘙痒。皮损痊愈后遗留短暂的淡褐色色素沉着。患者可通过口服抗组胺药物来止痒，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。

5.药物副作用

某些药物可能导致皮肤发红或色素沉着，这是由于药物中的化学成分刺激了皮肤，导致局部血液循环加速或黑色素合成增多。如果发现用药后皮肤出现问题，应该及时告知医生并更换其他药物。

建议定期复查，以便监测病情变化和评估治疗效果。同时注意保持良好的生活习惯，避免接触已知过敏原，穿着宽松透气的衣服，以减少对受损皮肤的摩擦和刺激。