一到晚上就背上发痒是怎么回事

一到晚上就背上发痒可能是荨麻疹、神经性皮炎、银屑病、接触性皮炎、湿疹等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.荨麻疹

荨麻疹是由各种因素导致皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，夜间免疫系统活跃度降低，可能引起瘙痒感。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒，如西替利嗪、氯雷他定等。

2.神经性皮炎

神经性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，由于长期精神紧张、焦虑等因素导致中枢神经系统功能障碍，进而诱发皮肤瘙痒。夜间睡眠时人体处于放松状态，此时瘙痒感可能更为明显。针对此病症，医生可能会开具激素类药膏进行局部涂抹，如氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等。

3.银屑病

银屑病是遗传和环境因素共同作用的结果，夜间细胞增殖速度较快，可能导致角质形成细胞过度生长，从而引起瘙痒的症状。患者可在医生指导下外用糖皮质激素软膏缓解不适，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

4.接触性皮炎

接触性皮炎通常由皮肤直接接触刺激物或过敏原引起，这些物质会导致皮肤发生炎症反应，产生红斑、水疱等症状伴随瘙痒。患者需要立即停止接触可疑的致敏源，并及时清洗皮肤以去除残留物，严重者需口服抗组胺药如苯海拉明、异丙嗪等。

5.湿疹

湿疹的发生与多种内外因素有关，如生活环境干燥、饮食不当、内分泌失调等，都可能成为诱因，导致皮肤屏障受损，易受外界刺激而引发炎症反应，表现为红斑、丘疹、渗出等情况，伴有剧烈瘙痒。患者可以听从医生建议使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行止痒处理。

针对背部瘙痒的情况，建议患者定期观察并记录瘙痒发作的时间以及强度变化，以便更好地了解病情发展。必要时，可以进行血液学检查、肝肾功能检测以及特定过敏原测试，以排除潜在的健康问题。