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取消关注手癣是指手掌部的皮肤癣菌感染,表现为水庖、角化和鳞屑性斑片。临床上以角化增厚、掌纹加深、如鹅掌状者多见,故民间误称之为“鹅掌风”,将其与掌部慢性湿疹混淆。
手癣一般可以分为两种类型:
(1)水疱鳞屑型:此型多以一侧手开始,在掌心或戴戒指的指根部开始。初起为局部发痒,抓后发红,显出针头大小的水疱,壁厚发亮,多成簇成群,在皮下如粟米状;自觉剧痒;除非抓破、糜烂,否则不久水疱就干涸,开裂脱皮;边缘有粘着的鳞屑,逐渐向四周扩大,呈现环形或多环状。
(2)角化增厚型:多数是由上一型缓慢发展而来的。单手或双手受累及,呈现为无明显水疱的环形脱屑斑。日久者全掌或大部弥漫发红,掌皮增厚、粗糙、皮纹加深,如鹅掌。冬天则更加显得厚、干,甚至有皲裂、出血和疼痛。患者感到指掌伸缩不便。
(实习编辑:易校吉)
副主任医师
复旦大学附属华山医院 皮肤科
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南方医科大学中西医结合医院 皮肤科
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