荨麻疹是常见病,因风团随起随退还伴有瘙痒,令孩子和家长烦恼,尤其难与食物、药物、感染、吸入物、接触物等诱发因素避开,因此常常发生荨麻疹。为什么上述因素可以引发荨麻疹呢?这要从荨麻疹的发病机理谈起。不同的发病机理有不同的治疗方法。
一般性荨麻疹的过敏性发病机理:多数荨麻疹是由过敏性机理引起的。食物中的过敏原(多属于异种蛋白质)刺激人体,使人体产生特异抗体IgE(免疫球蛋白E),这种IgE抗体附着在体内的肥大细胞上或嗜碱性白细胞上,当再吃这种食物时,IgE抗体就和食物中的过敏原相结合,从而使肥大细胞和嗜碱性白细胞释放组织胺。组织胺又作用于血管,使之扩张和通透性增加,因而大量蛋白质和液体外渗到皮肤组织中,于是产生荨麻疹。这属于I型过敏性反应。
属于过敏性机理的荨麻疹较多,较常见的有羊肉、鱼、虾、贝壳、蟹、牛奶、蛋类等动物蛋白质,还有草莓、西红柿、大蒜等植物引起的荨麻疹。内服或注射的药物,空气中存在的霉菌孢子、花粉和化学物质被吸入,各种感染或感染性病灶的产物等。除了较常见的I型过敏性反应,还有I、II和IV型。如输血、治疗用的抗血清、球蛋白和白蛋白等引发的荨麻疹,就属于III型过敏反应。
相对于过敏性的发病机理,非过敏性的发病机理大致是这样的:有些荨麻疹引起的原因与过敏无关,如:非过敏性组织胺释放。如某些药物(阿司匹林、吗啡、磺胺、青霉素、阿拖品等),其它一些生物性、化学性和物理性因素,能直接作用于肥大细胞,使它释放组织胺导致荨麻疹,不需要通过过敏性机理。
过敏性的发病机理之一,是胆碱能性荨麻疹。具体表现为:温热、运动、情绪激动等可使自主神经系统的胆碱能性神经末梢释放乙酰胆碱。乙酰胆碱可直接引起血管扩张,也可促使组织胺释放,引发荨麻疹。而直接刺激血管可引发荨麻疹。有些因素可直接刺激血管使之扩张和产生荨麻疹,如饮酒、精神紧张、失眠以及可使血管扩张的药物等。这些都能引起荨麻疹,望大家注意。
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刘军连,第四军医大学毕业,硕士,主任医师、教授,硕士研究生导师,转业军人,曾任北京301/306医院皮肤科主任医师并享受解放军优秀科技干部岗位津贴,参加“5.12汶川大地震”抗震救灾,荣立三等功一次。连续四年荣获“好大夫”荣誉称号,现返聘在清华大学附属垂杨柳医院皮肤科 。 [详细]
北京中科白癜风医院专家组成员,毕业于北京中医药大学,从事临床工作20余年,主张“药不在多而在精,量不在大而在准”,根据白癜风发生机制,病因,结合多年的临床经验,进行个体化的立体化治疗,深受广大白癜风患者好评。[详细]