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取消关注日晒伤又称日光性皮炎,是经日光曝晒后引起的急性皮肤炎症。本病多见于夏季,在日晒部位皮肤出现境界清楚的水肿性红斑,有的发生水疱,大疱。疱破后糜烂、渗液,自觉有瘙痒及灼热痛感,轻者出现的红斑、水肿,约2天左右逐渐消退,遗留脱屑及色素沉着;重者可出现全身症状,如畏寒、发热、头痛、恶心、乏力等。
日晒伤的预防,应经常在户外锻炼,提高皮肤对日光的耐受性,应避免强烈日光曝晒。在外出时应采取各种遮阳光的措施,如戴遮阳帽及撑伞等,也可在易晒到阳光的暴露部位皮肤外涂防光剂,较常用的有10%氧化锌霜、5%二氧化钛霜和5%对氨基苯甲酸酊等。对于治疗,病者可在医生指导下口服抗组胺类药物、糖皮质激素及止痛剂。局部治疗视皮损情况而定,如只有红肿,可外搽炉甘石洗剂,皮质激素霜剂;有疼痛者外用2.5%消炎痛溶液、20%苯唑卡因霜等;有糜烂、渗液者则先用1:2000醋酸铅溶液或3%硼酸溶液、冰牛奶、生理盐水或2%~5%马齿苋煎水作冷湿敷,待糜烂、渗出好转后,再外搽氧化锌糊剂或皮质激素霜等。
多形日光疹则是一种日光诱发的迟发性变态反应性皮肤病。患者受到较强日晒后,暴露部位如面、颈、胸前V形区、前臂伸侧等处发生红斑、丘疱疹、风团、糜烂、结痂、水疱等多形性皮疹,本病预防应尽量避免强烈日光曝晒,外出时应注意遮光,并涂搽防光剂如5%二氧化钛霜、10%水杨酸苯酯乳剂、5%~10%对氨基苯甲酸乳剂。亦可施行小剂量紫外线照射皮肤,逐渐增强光照量或行日光浴疗法,以提高自身对阳光的耐受力。患者可口服抗组胺药物,但应避免使用能引起光敏感的药物如氯苯那敏、非那根、去敏灵、安定等药,重者在医生指导下短期服糖皮质激素及服氯喹,见效后逐渐减量,也可服维生素C、维生素B6、复合维生素B等。局部治疗原则同日光性皮炎(日晒伤),一般外搽糖皮质激素霜有效,但不宜长期使用,以免引起副作用。
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(实习编辑:易校吉)
主治医师
复旦大学附属华山医院 皮肤科
主任医师
济南市中医医院 皮肤科
副主任医师
苏州肤康皮肤病医院 皮肤科
主任医师
中南大学湘雅医院 皮肤科
副主任医师
复旦大学附属华山医院 皮肤科
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