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取消关注皮肤接触某些变应原后发生风团和红斑反应称为接触性荨麻疹.可采用致敏物做斑贴试验而进行证实。
接触某些荨麻疹可分为免疫性、非免疫性和机理不明者三种。免疫性接触性荨麻疹属I型变态反应,某些病倒可证明有抗原异常性IgE。当抗体第一次接触致敏抗原后产生IgE抗体,IgE吸附在肥大细胞上,当再次接触抗原后,抗原、抗体便在这些细胞表面发生反应,从而使组胺及其它活性物质自肥大细胞释出而形成风团。
可以引起接触性致敏的物质很多,如某些食物、衣物、动物皮毛、唾液、药物、化妆品、工业化学品及精液、牛胎盘等到。非免疫性接触性荨麻疹则无需致敏过程而由致敏物直接接触发生,几乎所有接触者在短期内都可发病。其机理可能是接触物直接刺激肥大细胞后致使其释放出组胺、激肽、缓慢反应物质而引起反应,也有可能是接触物直接作用于血管壁而引起皮疹的发生。产生非免疫性接触性荨麻疹的常见物质有,二甲基亚砜、苯佐卡因、氯化钴溶液、某些食物防腐剂、调味品(如苯甲酸、山梨酸、肉桂酸、醋酸、乙醇等)和蚊虫及动物叮咬。不明机理的接触性荨麻疹则兼有免疫性、非免疫性接触等荨麻疹的表现,如过硫胺引起的荨麻疹。
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(实习编辑:易校吉)
复旦大学附属中山医院 皮肤科
副主任医师
天津市第一中心医院 皮肤科
副主任医师
苏州肤康皮肤病医院 皮肤科
主任医师
深圳市中医院 皮肤科
副主任医师
中山大学附属第三医院 皮肤科