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取消关注按照发病的轻重程度,青春痘可分为炎性和非炎性,其中非炎性青春痘又可分为微粉刺,白头粉刺,黑头粉刺;炎性青春痘又可分为丘疹型痤疮,脓疱型痤疮,结节性痤疮,囊肿型痤疮,粉瘤。
1.微粉刺在毛囊漏斗部角质细胞堆积,形成微小的青春痘,临床上尚无明显症状。
2.白头粉刺毛囊漏斗部被角质细胞堵塞,角质化和皮脂充塞其中,顶部被表皮覆盖,成为封闭式粉刺看起来为稍微高起的白头。
3.黑头粉刺毛囊漏斗部完全被角质细胞堵塞,毛囊皮脂内均为角化物和皮脂。开口处与外界相同,形成开放性粉刺。
4.丘疹型痤疮是青春痘最基本的损害,在毛囊漏斗部完全被角质细胞堵塞的情况下,形成了毛囊皮脂内缺氧的环境,厌氧性痤疮丙酸杆菌大量繁殖,导致炎症,形成炎性丘疹。
5.脓疱型痤疮是炎性丘疹的进一步发展,加重。大量脓细胞堆积与皮肤表面形成脓疱。
6.结节性痤疮在脓疱的基础上,毛囊皮脂内大量的角化物,皮脂和脓细胞堆积,使毛囊皮脂结构被破坏而形成高出于皮肤表面的红色结节,压之有痛感。
7.囊肿型痤疮在结节的基础上,毛囊皮脂内大量的脓细胞堆积,既有脓液,细菌残体,皮脂和角化物又有炎症浸润,把毛囊皮脂腺结构完全抻破,触摸起来有肿块感觉,挤压会有脓,血溢出。
8.粉瘤在囊肿型痤疮的基础上,毛囊皮脂内所有内容物逐渐干燥,炎症减轻,形成油腻性豆渣样物质,当囊内压力过大时会在表面形成小孔,可挤出豆渣样或干烙样物质。
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(实习编辑:易校吉)
副主任医师
昆明皮肤病专科医院 皮肤科
主任医师
中南大学湘雅医院 皮肤科
复旦大学附属中山医院 皮肤科
副主任医师
复旦大学附属华山医院 皮肤科
副主任医师
昆明皮肤病专科医院 皮肤科
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