非组胺受体拮抗剂治疗荨麻疹

　　荨麻疹，俗称风疹块，是皮肤粘膜过敏性疾病，临床上多采用组胺受体拮抗剂治疗。本文报道用非组胺受体拮抗剂治疗荨麻疹7则，分述如下。

　　1、多塞平

　　曲宝戈[1]以该药每日2～3次，每次25mg(儿童12.5mg，每日1～2次)用于治疗荨麻疹，根据病情逐渐减至12.5mg～25mg,qd(或qod)，或隔数日1次，结果全部有效。亦可以透皮给药，疗效等同，且可避免胃肠及肝脏对药物的破坏，吸收速率稳定，副作用小，维持时间长。

　　2、双嘧达莫

　　近年研究发现该药有抗病毒作用[2]。张伟东[3]用双嘧达莫(潘生丁)100mg,po,tid，联用维生素C100mg,po,tid，治疗50例荨麻疹患者，结果：治愈率82%，总有效率100%，急性荨麻疹治愈时间一般为3d，慢性荨麻疹为3～45d。

　　3、硫酸镁

　　其中的镁离子可通过激活腺苷酸环化酶使ATP生成cAMP，使细胞内一些激酶磷酸化而被激活，从而改变细胞膜通透性，阻止过敏介质释放，有人[4]报道采用25%硫酸镁10～20ml加入10%葡萄糖溶液250～500ml，以1～2ml/min速度静脉滴注，qid,1～10d为1个疗程，可以有效地治疗荨麻疹。

　　4、氯化钠

　　有人[5]采用38%的高浓度氯化钠溶液，反复擦洗患处，成人每次用量3000～5000ml，小儿1000～1500ml。擦洗后片刻，对皮肤表面出现的白色盐霜不要急于冲洗，而是盖上被子，使之出汗，这样可提高疗效。对于出现全身性奇痒风团者可配制溶液洗澡，若短时间内效果不佳，可用食盐粉搓擦。280例患者在擦洗10～20min后迅速止痒，30min后大多患者风团块红色变淡，1h后有247例患者风团不突出皮肤，3h后有245例患者基本消失，1d后有260例患者全部消失，其余均在2d内消失，总有效率98.2%。

　　5、氯喹

　　陈晓红[6]采用氯喹治疗日光性荨麻疹。方法：氯喹125～250mg/次，bid,见效后减为125mg/次，qd，1个月后剂量减半，维持治疗2个月。由于该药毒性大，仅限于短期内应用于严重病例。

　　6、雷公藤

　　王宝章[7]用雷公藤治疗荨麻疹，成人每次750mg,po,bid,4周为1个疗程。治疗60例，治愈38例，有效16例，无效6例，总有效率90%。

　　7、氨茶碱

　　金丕嘉，郑兰生[8]以氨茶碱0.1g,po,tid，个别严重病例佐以维生素C0.2g,po,tid,10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射，治疗30例荨麻疹病人，结果均在2～15d痊愈，有效率100%，且慢性病例随访半年无复发。本法尤为适于伴有高血压、支气管哮喘、心脏性哮喘、冠心病、心绞痛的荨麻疹患者。

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（实习编辑：易校吉）