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取消关注祖国医学很早以前,就对本病作过较深入的研究,白癜风在中医文献中又称“白癜”,或“白驳风”。
早在帛书《五十二病方》中即有对本病的描述,并将它形容为“白毋腠”。
《素问。风论篇》曰:“风气藏于皮肤之间,内不得通,外不得泄”,久而血瘀,皮肤失养变白而成此病。
《诸病源侯论》谓:“白癜者,面及颈项身体皮肉色变白,与血色不同,亦不痒痛,谓之白癜”此亦是由“风邪搏于皮肤,血气不和所生也”。明确阐明了本病的病因病机。
《外科真铨》也有“白驳风……,其色驳白,形如云片,亦无痛痒”的记载。
《医学金鉴。外科心法》指出:“此症自面及颈项,肉色忽然变白,状类癍点,并不痒痛。若因循日久,甚至延及全身。由风邪相搏于皮肤,致令气血失和。”
近代医家在继承其学说的同时,又有了新发展,提出了本病发病的三大看法:
一是肝郁致病论;
二是血瘀致病论;
三是脏腑功能失调病论。
本病在里则是由于气阴不足,肝肾亏虚,在表则是由于风邪外侵,客于肌表,络脉阻滞,肌肤失于濡养而发为本病。
(实习编辑:易校吉)
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复旦大学附属华山医院 皮肤科
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副主任医师
中山大学附属第三医院 皮肤科
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