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取消关注甲亢是一种自身免疫性疾病,一旦患上甲状腺机能的亢进症,就有很多临床的症状。比如甲亢患者会怕热出汗,更容易激动,更容易生气等等,但是这种情况的发生病人也会感到无能为力,那么甲亢检查哪几项,我们来了解一下。
一、甲亢检查的项目
1.基础代谢率(BMR)测定
甲亢时增高,>15%,与甲亢病情呈平等增减。可用仪器测定或用计算法求得。计算公式:安静时脉搏 脉压-111-BMR%。
2.血胆固醇减低
100mg/L(760mmol/L)。血内肌酸磷酸激酶(CRK),乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(SGOT)均升高。
3、外周血细胞
应>4.5×109/L,中性多核白细胞应>50%,方可用抗甲状腺药物。
4、甲状腺吸131Ⅰ率
增高,女性6h为9%~55%。男性为9%~50%,24h为20%~45%。3h为5%~25%。本实验检查受很多药物及含碘食物的影响,故检查前2~3周,应避免这些因素。
5、血浆蛋白结合碘(PRI)
正常值为0。3~0。63pmol/L,甲亢时增高,>0。63pmol/L。
6、甲状腺激素
T3正常值950~205μg/L,T4正常值60~14.8μg/L,树脂摄取比值(RUR)为0。8~1.1.游离T4指数 (FT4Ⅰ)为9.6~16.3.FT36.0~11.4pmol/L,FT4为32.5±6.0pmol/L。甲亢时都增高。rT3正常值为 0。2~0。8μmol/L,甲亢时也增高,而且有时变化早于T3与T4.
7、TSH 放免法
测定正常值为3~10mU/L,垂体甲亢时升高,一般甲亢TSH在正常水平或减少。
8、T3抑制试验
用于鉴别甲状腺吸131Ⅰ增高的性质。方法是先测吸131Ⅰ值,然后口服T3 60μg/d(3次/d),6天后再测吸131Ⅰ率,将结果加以对比,也可口服甲状腺素片60mg,3次/d,8天后再测吸131Ⅰ值,结果对比。正常人及单纯甲状腺肿者其T3抑制试验的131Ⅰ抑制率>50%,甲亢时抑制90%可出现阳性。
二、甲亢的治疗
1、基础性治疗
甲亢非常大的一个原因是跟碘有关系,所以需要低碘饮食,尽量避免海带、紫菜,或者海产品之类的食物,也要避免咖啡和浓茶这类刺激性食物。
2、药物治疗
通常说的抗甲状腺的药物治疗,分为两大类药物,比如甲巯咪唑或者丙硫氧嘧啶片这两大类药物治疗。还有一类是患者可以用放射性的药物叫碘-131来治疗。
3、手术治疗
对于甲状腺肿比较明显,特别影响美观的,或者怀疑有恶性的可能性的患者,可以考虑手术来治疗。
甲状腺机能亢进的症状一般都很明显,作为一名甲亢患者,我们必须重视对该病的治疗,同时也要注意生活细节,养成良好习惯。
副主任医师
杭州肤康皮肤病医院白癜风专科 白癜风
主任医师
中南大学湘雅医院 皮肤科
副主任医师
复旦大学附属华山医院 皮肤科
主任医师
北京京城皮肤医院 疤痕
主任医师
泉州中科白癜风医院 白癜风