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取消关注毛囊的表浅或深部细菌感染和炎症,常由金黄色葡萄球菌引起,但偶尔也可由其他微生物如绿脓杆菌引起。
在毛囊处有表浅脓疱或周围有炎性结节。这种情况可以伴有其他脓皮病。感染的毛发很易脱落,新的丘疹又会发生。毛囊炎可成为慢性,可达皮肤深部的毛囊,如发生在胡须部(须疮)。胡须部位毛干可以从毛囊钻出,弯曲后再进入皮肤,产生一种无明显感染的慢性低度刺激或炎症(急性毛囊炎的全身治疗与脓疱疮相似(参见第265节)。局部抗生素和抗菌药物(如洗必泰)可以与全身治疗结合应用,但必须伴同全身治疗。迅速全身抗生素治疗可以预防慢性感染。
人体表面,除了掌跖和一些黏膜周围的皮肤外,其他皮肤都有或长或短,或粗或细的毛,在每一根毛的皮内部分都有一个毛囊。如果毛囊被金黄色葡萄球菌感染,表面出现红色丘疹、脓疱就叫毛囊炎。
毛囊炎系化脓性球菌侵犯毛囊口周围,局限于毛囊上部的炎症,分为化脓性与非化脓性两种,多见于免疫力低下者或糖尿病患者,好发于头部、项部。毛囊炎初起为红色充实性丘疹,以后迅速发展成丘疹性脓疮,继而干燥、结痂,痂脱不留痕迹。皮疹数目多,但不融合,自觉瘙痒或轻度疼痛。
毛囊炎成年人多见。好发于头部、颈项部、臀部和外阴部等。自觉轻度痒痛,一般没有全身症状。皮疹初起时为针头大红色毛囊性丘疹,逐渐变成粟粒大脓疱,中心有毛发贯穿,周围有炎性红晕。脓疱大多分批出现,互不融合。脓疱破溃后,排出少量脓血,结成黄痂,痂脱即愈,不留疤痕。
(实习编辑:古茜文)
主任医师
中南大学湘雅医院 皮肤科
主任医师
济南市中医医院 皮肤科
主治医师
复旦大学附属华山医院 皮肤科
主任医师
深圳市中医院 皮肤科
副主任医师
复旦大学附属华山医院 皮肤科