痤疮中医如何辨证？

玫瑰痤疮和脂溢性皮炎的区别在于皮疹分布和形态、病因、治疗方法等。 1、皮疹分布和形态 玫瑰痤疮一般是长在面部中央，前额眉心、鼻周、双侧面颊靠近鼻部，表现为红斑、丘疹、脓疱，还会引起鼻部赘生物，即纤维组织增生。而脂溢性皮炎除了发生于面部、还可以出现在头部、前胸、后背等部位，其皮炎红斑的颜色不如玫瑰痤疮鲜亮，可有丘疹，基本无脓疱，常常附着油腻性鳞屑。 2、病因 玫瑰痤疮可能是血管运动神经失调和炎症反应引起，一些容易发生玫瑰痤疮的特殊人群或者长期使用一些含激素的化妆品的人也会发生玫瑰痤疮。如果平时不注意防晒，经常暴露在日光下，也会诱发或者加重玫瑰痤疮。而脂溢性皮炎考虑为皮脂腺分泌旺盛和炎症反应引起，通常是与性腺分泌紊乱有关，为雄激素分泌亢进所致。除此以外，脂溢性皮炎与消化功能失常、食物多糖多脂、精神紧张、过度劳累、细菌真菌感染、维生素B族类的缺少都有一定的关系。 3、治疗方法 玫瑰痤疮的患者需遵医嘱使用克林霉素凝胶、过氧化苯甲酰凝胶、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等起到杀菌消炎，促使红斑丘疹，脓疱消退或抗生素如四环素、克拉霉素等治疗，出现皮赘则需要通过手术治疗。脂溢性皮炎的患者需要在医生的指导下外涂抗菌药包括红霉素软膏、氯霉素搽剂等，通常不需要手术治疗。

可以适量吃桃子。 建议用量：200g（约1个）/天 痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，以粉刺、丘疹、脓疱等为临床特征，常伴皮脂溢出。桃子含有丰富的维生素C、蛋白质、膳食纤维、果胶等营养成分，其中的维生素C可以辅助促进胶原蛋白的合成，有助于修复受损的皮肤组织，对痤疮患者的病情有一定的益处，也能够补充上述营养物质。 桃子不宜空腹食用，其含有较多的果胶和酸性物质，空腹食用容易引起胃肠不适。对桃子过敏的患者不宜食用桃子，以免诱发过敏反应，导致出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏症状。 脸上长痤疮的患者平时要注意个人卫生，可适当使用温水清洗脸部，但要避免使用具有刺激性的洗护用品，以免刺激皮肤，加重原有病情。除了桃子，痤疮患者也可以适量食用一些蓝莓、草莓、葡萄等新鲜的水果。同时建议患者规律作息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。

怀孕19周可以使用壬二酸治疗粉刺或者痤疮。 壬二酸，是一种常见的软膏剂，用于治疗局部轻度和中度炎症性寻常痤疮。壬二酸为妊娠B级成分的药物，孕期孕妇可以使用壬二酸。粉刺是痤疮常见的丘疹，属于轻型痤疮。而痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，多数好发于青少年，过了青春期后会逐渐缓解或恢复正常。临床上常见在面部，出现多形性皮损，包括丘疹、脓疱、结节等。 痤疮是一种多因素导致的疾病，日常生活中需要注重皮肤的保养和清洁、保持身心健康，有利于症状的改善。同时在怀孕期间需定期产检，保证胎儿的生长发育。

黄柏液一般是指复方黄柏液涂剂。痤疮用完复方黄柏液涂剂更大了，多考虑是因为病情加重、药物过敏、皮肤刺激、细菌感染、真菌感染等原因，需要根据不同的原因进行治疗。1、病情加重如果患者不注意皮肤的护理，导致皮脂分泌过多，可能会使痤疮的症状更加严重，从而出现上述现象。建议患者需要注意皮肤的护理，避免使用刺激性的护肤品，以免加重病情。必要时，也可以在医生指导下使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等涂抹患处进行治疗。2、药物过敏如果患者属于过敏体质，并且对复方黄柏液涂剂过敏，使用后可能会出现过敏反应，从而引起上述症状，还可能会伴有皮肤瘙痒、红肿等现象。建议患者及时停止使用该药物，并到医院咨询医生，更换其他药物进行治疗。另外，患者也可以遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。3、皮肤刺激如果患者的皮肤角质层较薄，在使用复方黄柏液涂剂时，可能会导致皮肤受到刺激，从而引起痤疮症状加重的情况。建议患者需要立即停止使用该药物，以免加重不适症状。必要时，患者也可以遵医嘱使用维生素E乳、尿素软膏等涂抹患处进行治疗。4、细菌感染如果患者不注意皮肤的清洁卫生，可能会导致局部毛囊受到细菌感染，从而诱发炎症性病变。建议患者需要注意保持局部清洁卫生，避免用手挠抓患处。必要时，患者也可以遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。5、真菌感染如果患者不注意自身的清洁卫生，可能会导致局部组织受到真菌感染，也会使皮下的黏膜发生破损，出现痤疮症状更厉害的现象。此时可以遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等药物进行抗真菌治疗。同时也要注意饮食清淡，避免食用刺激的食物。建议患者在日常生活中要注意合理饮食，以清淡易消化的食物为主，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。

痤疮菌一般指的是痤疮杆菌。痤疮杆菌通常属于厌氧菌。痤疮杆菌主要是由于面部毛囊皮脂腺感染引起的，通常与不良的饮食习惯或者是长期熬夜等因素有关，一般会出现粉刺、脓疱等症状，通常是属于一种厌氧菌。当患者感染该疾病以后，可以在医生的指导下涂抹夫西地酸乳膏、红霉素软膏等药物进行治疗。如果病情比较严重，还可以遵医嘱口服多西环素胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。在日常生活中，要养成良好的饮食习惯，清淡饮食，避免吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、大蒜等，可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，例如苹果、西红柿等。也要注意休息，避免长期熬夜，同时也要注意面部的卫生，不可以用手抓挠患处，以免引起感染。出门的时候要做好防晒工作，避免受到紫外线长时间照射，以免加重病情。

玫瑰痤疮一般指酒渣鼻。通常情况下，酒渣鼻的爆发期一般是2-4周。 酒渣鼻是一种好发于颜面中部，以持久性红斑与毛细血管扩张为主的慢性炎症性皮肤病。其发病原因尚不明确，可能与遗传、神经精神因素、内分泌障碍以及皮肤屏障功能受损等因素有关。 患者主要表现为面部中央部位出现对称性的红斑，并伴有丘疹、脓疱等症状。在病情发作期间，如果患者的症状比较轻微，而且自身的免疫力比较好，一般会在2周左右的时间就会逐渐恢复。 但如果患者的病情比较严重，而且自身的免疫力也比较差，则可能会持续4周左右才会逐渐消退。可以在医生指导下使用夫西地酸乳膏、甲硝唑凝胶等药物进行治疗。 另外，在日常生活中，要注意做好防晒措施，避免紫外线直射，以免导致病情加重。还要注意保持局部清洁卫生，以免引起感染的情况发生。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。

可以适量喝茶。 建议用量：500ml（1杯）/天 脸上长痤疮可能是由于皮脂腺分泌旺盛、细菌感染、炎症反应等原因导致。茶叶中含有茶多酚、咖啡碱、叶酸等成分，适量喝茶可以促进身体的新陈代谢，还可以促进排尿，有利于毒素的排出，在一定程度上可以缓解长痤疮的情况。 茶叶中含有咖啡因，需注意避免喝过多的茶，可能会导致大脑神经过于兴奋，出现失眠的情况，还可能会导致内分泌失调。贫血的患者应避免喝茶，茶中含有一定量的鞣酸，可能会影响铁吸收，可能会使症状加重。另外对茶过敏的患者也应避免饮用，以免导致不适。 患者在日常生活中应避免熬夜、酗酒等不良习惯，以免加重病情。建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。

清上防风汤一般可以辅助治疗痤疮，但患者需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行用药，以免引起不良反应。痤疮可能是由于长期熬夜、不良饮食习惯等因素导致体内激素水平紊乱，皮脂腺分泌旺盛，使毛囊堵塞，从而出现痤疮的情况。患者一般会表现为局部皮肤红肿、疼痛等症状。清上防风汤是由防风、连翘、荆芥等中药组成的方剂，在临床上常用于治疗头面生疮疖。因此，清上防风汤一般可以辅助治疗痤疮。如果患者病情比较严重，建议及时在医生指导下使用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等涂抹患处进行治疗。对于出现细菌感染症状的患者，则可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等进行抗感染治疗。另外，在日常生活中，建议患者注意保持面部清洁卫生，避免使用劣质化妆品，以免加重病情。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。

急性痤疮一般在7-10天能好，但具体时间需要根据个人的病情严重程度、个人体质、对治疗的反应等因素来进行综合判断。急性痤疮属于轻度的痤疮，好发于面部、前胸和后背等部位，通常是由于细菌感染、皮脂腺分泌过多、雄激素水平异常等原因所引起的。如果患者的病情比较轻，且个人体质较好，对治疗的反应也比较好，一般在7天左右就能好。但如果患者的病情比较严重，且个人体质较差，对治疗的反应也比较差，则可能需要10天左右才能好，甚至更长。急性痤疮的患者可以在医生指导下使用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等药物进行治疗，也可以遵医嘱通过激光的方式进行治疗。在日常生活中，患者要注意皮肤清洁，避免使用刺激性的护肤品，同时要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。

中医治疗玫瑰痤疮的效果一般是比较好的，但是建议患者及时前往正规医院进行相关检查，并在医生的指导下进行治疗。玫瑰痤疮可能是长期熬夜、不良饮食习惯等原因导致肝火旺盛，进而刺激皮肤毛细血管，出现局部红肿、刺痛等症状。中医治疗玫瑰痤疮主要是通过调整内分泌、改善血液循环、调节情绪等方式进行缓解，必要时也可以遵医嘱服用丹栀逍遥丸、龙胆泻肝丸等中成药进行治疗，通常可以起到较好的治疗效果。如果患者出现玫瑰痤疮的情况，建议及时去正规医院进行就诊，在医生的指导下进行规范的治疗。在日常生活中，患者要注意自身的护理，调整不良的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免长时间熬夜。同时还要注意饮食清淡，多吃一些易消化的食物，少吃辛辣刺激、油腻的食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。