轻松治疗痤疮大方略

　　痤疮是青春期发育过程中常见的一种现象，正常健康的男女青少年，从13～23岁都可能长痤疮(男性比女性多见)，个别人甚至延续到3O岁以上。进入青春期后体内雄性激素分泌增多，使皮脂腺发育旺盛，同时皮脂腺毛囊管壁出现角化，堵塞了管腔，使皮脂腺无法排出，因而形成脂栓，也就是痤疮。若是合并葡萄球菌等细菌感染，使痤疮发炎变红，甚至形成小脓包。如果反复发作，可在脸上留下点点褐色疤痕，较难消退，如炎症侵入皮肤深层，炎症好了以后，皮肤上却留下了四坑，影响美观。痤疮只要不合并感染，是不会在脸部留下疤痕的。该病时轻时重，进展慢，常可持续到中年，病情逐渐缓解而痊愈。面部是人体皮脂腺最多的地方，故痤疮好发于面部，尤其是前额、双颊、颈部，其次是胸背部，常疏散对称分布，严重者密集成片。

　　(l)注意面部清洁：常用温水洗脸，因为冷水不易去除油脂，热水促进皮脂分泌，不用刺激性肥皂，硫磺香皂对痤疮有一定好处，不要用雪花膏和其它油脂类的化妆品。

　　(2)合理的饮食：多吃蔬菜和水果，少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物，保持大便通畅。

　　(3)不要用手去挤压粉刺，以免引起化脓发炎，脓疮破溃吸收后形成疤痕和色素沉着，影响美观。抗菌素对感染重的有疗效。

　　(4)治疗：用维甲酸、维胺脂、及维生素A等，能改善角化过程，将有助于减轻和消除痤疮。有人报导，过氧苯甲酰治疗痤疮有明显的疗效，它涂在人体表面后，能缓慢地放出氧，有明显的杀菌作用。服用0.5～1%硫酸锌溶液，每天3次，每次30毫升。一般用药4～8周，服药期间局部擦少量维生素B6冷霜，也有较好的效果。女性痤疮患者同时月经不正常者，可采用小剂量乙烯雌酚，每日口服0.25毫克，进行人工周期，可使痤疮好转，月经也恢复正常。同时中医按摩、配合药物进行理疗，起到活血化瘀、调整气血、改善皮肤血液循环的作用，达到医治的效果。

　　(5)劳逸结合，保持精神愉快，对痤疮的治疗十分有益。长了痤疮心理不要产生负担，以免引起神经内分泌紊乱，使痤疮加重。如觉得自己脸上的粉刺并不碍事，也不一定要用药，可等其自然消退，因粉刺消退后一般不会留下任何痕迹。若一味胡抠乱涂，倒会留下令人不悦的坑坑洼洼。但痤疮较重者，应到医院皮肤科诊治，不要盲目用药。

　　有的女性也要注意经期前期座疮

　　经前痤疮是一种特殊类型的痤疮,它在月经来临前10天左右发病或原有的痤疮加剧,在月经过后症状明显改善,甚至迅速完全消退。

　　中医认为此病属肝郁气滞,气血不调之证。女体以气为用,以血为本,气血失调则诸病生。肝性刚介,喜条达,体阴而用阳,若七情郁结,阴血暗耗,生化之源不足,则肝失条达,肝体失养,而致肝气郁结;又因血虚,继而化火生热,上蒸头面乃生痤疮。

　　故有研究者从肝论治,疏肝泻火,和血调经,方用丹栀逍遥散化裁治疗：丹皮、焦山栀、柴胡、白术、当归、白芍、茯苓、益母草、蒲公英各、黄柏、知母。伴有痛经、经前乳胀,舌质红、苔薄白、脉弦,加用郁金、香附，痛经,经色暗红,有瘀块,舌质紫或有瘀斑、脉弦涩加用丹参，皮肤油腻、脘腹胀满、舌苔黄腻、脉弦滑加用茵陈、白花蛇舌草，经量少,腰膝酸软,舌红少苔、脉细弦加用女贞子、旱莲草。经后第21天(来月经的第1天开始计数)或估计月经前10天开始服药。同时于每日早饭后口服强的松5mg，服药至经期来临;同时于经前1周左右肌肉注射黄体酮20mg,2天后再次肌肉注射10mg。连续治疗3个月经周期。结果症状可得到明显的改善。

　　有人认为月经前痤疮加剧或突发,说明卵巢功能不足,分泌孕激素不足。经前用肌肉注射黄体酮进行治疗。经前痤疮患者的血清睾酮和双氯睾酮上升,循环中的睾酮约85%与性激素结合球蛋白相结合,10%-15%与蛋白相结合,仅1%-2%的睾酮呈游离状态,称游离睾酮。结合状态的睾酮不具生物活性,仅游离状态的睾酮具有生物活性。小剂量的强的松能升高性激素结合球蛋白浓度,从而结合更多的睾酮,减少睾酮的活性,发挥其抗雄性激素的作用。复方硫樟中含有硫磺、樟脑、氯霉素,有祛脂抗炎的作用。

（责任编辑：张炯光）