39健康

老年斑不是“小菜一碟”

  先来看看老年斑的“身世”,老年斑的医学名称叫老年性色素斑,其俗称“寿斑”名不副实。一来它与寿命无直接关系,更非长寿的标志;二来也不是凡老必斑,有老年斑者大约只占老年人的27%,还不到三成呢。

  老年斑虽然多在50岁左右“亮相”,其实从三四十岁起就开始“奠基”了。其形成机理说法较多,目前倾向性的观点是:人进入中老年期后,细胞代谢机能减退,体内脂肪容易发生氧化,如果三餐膳食结构不合理,脂肪吃得过多,而抗氧化物质(如维生素、过氧化物歧化酶等)摄取不足,体内就容易形成过氧化物,过氧化物在铁、铜等矿物元素的催化下转化成一种极微小的棕色颗粒——脂褐素(一种不溶于酸、碱和有机溶剂而易积聚于细胞内的“垃圾”),沉积于细胞与组织就形成老年斑。按照这种说法,老年斑便是组织衰老的一种预示符号,这也是人们通常将其称作寿斑的奥妙所在。

  但医学专家新近强调,不能绝对地在老年斑与衰老之间划上等号,因为老年斑的形成还与多种因素有关,如先天遗传、某些营养素缺乏、过多紫外线照射等,甚至吃鱼油过量也可导致老年斑提前“亮相”。另外,光化性角化病等皮肤病,甚至油溅到手上、脸上留下的色素沉着斑,也容易与老年斑“鱼目混珠”,需要区分开来。正宗的老年斑呈淡褐色、褐色或黑色的斑块或斑点,扁平或稍稍隆起,不痛也不痒,斑点或斑块大小、多少不一,大的直径可达2~3厘米,除面部外,手背、小腿、足背、躯干上也常可见到它的踪迹。

  由此可见,一旦老年斑“光临”便发出“岁月不饶人”的感叹,并非正确之举。正确之举应是:首先要验明“正身”,搞清楚是不是老年斑,谨防冒牌货;其次,即使是老年斑,也要仔细找找原因,不可一概归咎于衰老;再次,即使是衰老的结果,也不必太在意,可以借助药物或者调整生活方式,延迟老年斑的发生与发展。

  老年斑不是小菜一碟

  以往认为老年斑不足为虑,顶多也不过就是影响容颜,加重一点心理负担而已。然而,随着医学研究的深化,隐藏在老年斑后面的许多健康问题逐渐被揭示,人们这才发现老人斑并非只是小菜一碟。

  就说老年斑的势力范围吧,以往认为只长在人体表面,如颜面、颈部、胸部及手足背等处,并随着年龄的增长而增多扩大,充其量也就是个皮肤问题。现在发现,老年斑不只损害皮肤,还可沉积于心、肝、肾、脑等生命器官与组织中,成为看不见的老年斑,干扰细胞的正常代谢,加速衰老,制造多种顽症痼疾,使你成为林黛玉那样的“多病身”。

  比如脂褐素沉积于脑组织中,大脑也长出了老年斑。科学家已经观察到,随着年龄的增长,人的大脑皮层也像手上、脸上一样长出一些斑斑点点,小如芝麻,大如绿豆,散落在大脑皮层与脑实质内;尤其到60岁以后,脑细胞内的老年斑数量明显增多,约占脑细胞内一半的空间,导致脑细胞功能受损,人的智力、记忆、认知、思维等重要生理功能随之滑坡,使人不知不觉中步入朦胧混沌的世界——老年痴呆症就这样“应运而生”了。再如,脂褐素沉积在血管壁上,就会使血管发生纤维性病变,引起动脉硬化高血压、心肌梗塞等心脑血管病。

  你瞧,看不见的老年斑多么危险,乃是不折不扣的致病祸根。更糟糕的是老年斑还与癌症有牵连,据临床医生观察,老年斑突然增多、增大者,很可能合并有癌症。一位大夫报告,他曾接诊过三名老人,开始时三位老人只在面部有几个老年斑,两三年后老年斑扩大到胸部与手背部,同时出现乏力、消瘦、食欲下降等症状,检查证实,三位老人都已攀上了癌症,一位是肺癌晚期,另一位是胰腺癌,还有一位是肝癌。由此提示,老年斑突然增多增大可能是癌魔偷袭的警号,中老年人绝不可掉以轻心。

2008-10-28 07:48:00浏览36举报/反馈
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王霞副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
老年斑怎么回事,怎么办
老年斑是指脂溢性角化病,脂溢性角化病主要是皮肤老化、紫外线照射、遗传因素、病毒感染、药物副作用等导致;可以通过防晒、皮肤清洁与护理来减轻色素沉着、也可以选择激光祛斑、E光祛斑、刮除术等来去除。 一、脂溢性角化病的病因 1.皮肤老化:随着年龄的增长,皮肤会出现老化现象,皮肤角质细胞的成熟过程会出现障碍,这是脂溢性角化病的主要原因之一。 2.紫外线照射:日光中的紫外线照射被认为是引起脂溢性角化病的常见原因。皮肤长时间受到紫外线照射,会对皮肤造成损伤,诱发脂溢性角化病。 3.遗传因素:多发性脂溢性角化病有一定的遗传易感性,但准确的遗传模式尚不清楚,推测是常染色体显性遗传,伴不同的外显率。 4.病毒感染:如果自身免疫力比较低,可能会受到人乳头瘤病毒感染,导致皮肤黏膜受到刺激,时间久后会导致皮肤黏膜发生病变,引起脂溢性角化病。 5.药物副作用:某些抗肿瘤药物的使用、或者免疫抑制剂的使用,可能会诱发脂溢性角化病。尽管这一因素在文献中提及较少,但药物对皮肤的潜在影响不容忽视。 二、脂溢性角化病的处理 1.防晒:脂溢性角化病的发生与日光照射有密切关系,因此患者在日常生活中应做好防晒工作,避免紫外线长时间照射,以免导致病情加重。外出时,患者可以通过涂抹防晒霜、穿防晒衣、打遮阳伞等方式,减少紫外线对皮肤的刺激,从而缓解病情。 2.皮肤清洁与护理:患者在日常生活中应注意皮肤清洁,可使用温和的清洁产品,定期使用去角质的产品,将皮肤表面的油脂和老化的角质清除干净,有助于疾病的恢复。 3.激光祛斑:激光祛斑是利用不同颜色的高强度激光照射在斑点上,激光能量使染色斑点颗粒崩解,从而达到淡斑目的。一般价格约200~5000元/次,术后16-30天色斑可得到一定的改善。术后不宜剧烈活动和化妆,以免色素沉着。 4.E光祛斑:E光祛斑是用光子作用于皮肤组织,利用光热作用将皮肤内部的一些色素颗粒和色素细胞进行处理,改善色斑等色素性问题。价格通常在1000~3000元,一般在16-30天皮肤颜色有改善,但需要遵医嘱按疗程继续治疗。治疗后有出现色素沉着的可能,因此要严格遵医嘱进行防晒。 5.刮除术:刮除术是用大小不等的特制刮匙刮除或破坏病变组织的一种手术治疗方式,此方法可以从水平方向从肿物基底刮除肿物。但刮除术后的伤口属于二期愈合,因此手术后护理非常重要。建议伤口内层应用防粘连敷料,术后应勤换药,如有愈合不良情况的应尽早处理。 具体治疗脂溢性角化病的方法需要根据个人情况进行选择,在选择医美方式时,建议选择正规的医疗机构和专业的医生进行操作,以确保手术安全。
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