39健康

脚疼可能是带状疱疹捣乱

  糖尿病患者由于神经病变、糖尿病外周血管病变,出现脚疼,多数人第一感觉会想到是神经病变引起的疼痛,往往忽视疼痛可能是带状疱疹造成。

  专家提醒,糖友有糖尿病神经病变、外周血管病变,出现脚疼后不要忘了排除带状疱疹。

  一般来说,带状疱疹在发病前会有“征兆”,如伤风感冒,工作劳累等,带状疱疹一般3天左右即出皮疹,和神经病变引起的疼痛相比,带状疱疹的疼痛会在夜间加剧。

  带状疱疹(Herpes Zoster)是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为"缠腰火龙"“缠腰火丹”,俗称"蜘蛛疮"。其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛。初次感染表现为水痘,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节,免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。

  好发年龄中老年居多。长期服用类固醇皮质激素或免疫抑制剂者多见。

  病程一般为半个月左右。

  好发部位肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域。

  皮疹特点潮红斑的基础上出现群集的丘疹、水疱,粟粒至绿豆大小,疱液清亮,严重时可呈血性,或坏死溃疡。皮疹单侧分布呈带状为该病的特点。

  自觉症状自觉疼痛,剧烈难忍。疼痛可发生在皮疹出现前,表现为感觉过敏,轻触诱发疼痛。疼痛常持续至皮疹完全消退后,有时可持续数月之久。

  皮疹初起为皮肤发红,随之出现簇集成群的绿豆大小丘疹,1-2天后迅速演变成为水泡,水泡沿神经近端发展排列呈带状,数天后,疱壁松弛,疱液混浊,而后逐渐吸收,干痼。愈后遗留暂时性的红斑或色素沉着。

(实习编辑:付付)

2008-10-27 07:56:00浏览33举报/反馈
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谭金凤主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
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