39健康

浅谈 尖锐湿疣发病机理

  HPV感染通过性接触传播,接触部位的小创伤可促进感染,三种鳞状上皮(皮肤、粘膜、化生的)对HPV感染都敏感。每一型HPV与特殊的临床损害有关,且对皮肤或粘膜鳞状上皮各有其好发部位。当含有比较大量病毒颗粒的脱落表层细胞或角蛋白碎片进入易感上皮裂隙中时,感染就可能产生,它可因直接接触或少见的自动接种或经污染的内裤、浴盆、浴巾、便盆感染。

  病毒感染人体后,可潜伏在基底角朊细胞间,在表皮细胞层复制,HPV侵入细胞核,引起细胞迅速分裂,同时伴随病毒颗粒的繁殖与播散,形成特征性的乳头瘤。晚期基因表达结构多肽,即出现结构蛋白装配颗粒,病毒主要集中在颗粒层中的细胞核内,在表皮的颗粒层出现凹空细胞增多,组织学上正常的上皮细胞也有HPV,治疗后残余的DNA常可导致疾病的复发。

(实习编辑:陈雪梅)

2008-08-24 01:39:00浏览72举报/反馈
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刘芳副主任医师
东部战区总医院 三甲
得了尖锐湿疣治好了终身带病毒吗
得了尖锐湿疣好了后会终身携带人乳头瘤病毒。尖锐湿疣预后一般比较好,大多数患者治疗后皮损可以改善或消退,治疗可能会减少HPV感染,但不会根除感染。尖锐湿疣是由HPV病毒感染所引起的,表现为生殖器周围的丘疹、角化型斑块、乳头样或菜花样赘生物。此病传染性强,好发于性活跃的年轻人,易复发,需要长期反复治疗。治疗原则为以局部去除疣体为主,改善症状,尽可能消除疣体周围亚临床感染和潜伏感染,减少复发。常在医生指导下使用0.5%鬼臼毒素酊、0.15%鬼臼毒素乳膏等药物治疗。尖锐湿疣的治疗周期一般为1~3个月,预后一般比较好,大多数患者治疗后皮损可以改善或消退,治疗可能会减少HPV感染,但不会根除感染。尖锐湿疣治疗后复发率较高,但通过正确处理最终还是容易达到临床治愈。患者确诊后应告知伴侣,日常生活中保持乐观积极的心态,配合治疗,谨遵医嘱用药,并努力纠正不良生活习惯。患者应严格遵照医嘱用药。治疗尖锐湿疣的药物多为外用药,应采取医生说明的正确方法。尖锐湿疣患者应将自己的牙刷、牙缸、脸盆、毛巾等日常生活用品同家人的分开,按时进行消毒,并且告知性伴侣自己的患病情况,让其到医院进行检查。
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