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取消关注又到了干燥的冬季,皮肤瘙痒问题又成了季节病,但是,有两处皮肤的严重瘙痒,用尽各种皮肤科药物却无效,这两种瘙痒不是皮肤病,可能是神经病,一种常见在胳膊上,一种在后背,医学上称之为“神经病性瘙痒症”。
第一种是在胳膊上。将上臂抬起,从胳膊肘到手背的这一段是瘙痒的发生地。这种瘙痒的最常见诱因是颈椎病,特别是第6、7颈椎出问题时,多出现这里的瘙痒。除了常见的颈椎病,颈椎的神经孔狭窄、椎间盘突出和椎管狭窄也可以引起。还有一种瘙痒发生在后背。
一般情况下,皮肤病引起的瘙痒,用上含有激素的外用药,都能缓解,但这两种因为神经病引起的瘙痒却无效,因为病因起自神经。
因为是神经病,所以对于这种瘙痒的诊断比治疗更重要,只有诊断清楚了,才能及时处理潜在的脊椎问题。
皮肤瘙痒不仅可能是神经病,还可能是癌症的症状,曾经有个三十几岁的女白领,后背瘙痒严重,为此查遍了皮肤科、内分泌科,都没找到原因,最后有个医生提醒她,最好做个肺部的X光,结果就在这次检查中,发现了她已经是肺癌中晚期了。
其实,中医早就有“肺开窍于皮毛”的理论,从中医角度看,皮肤的问题很多和中医说的“肺”有关,只不过中医说的这个“肺”,不单纯包括西医里负责呼吸的肺,更指的是整个身体的“卫外”系统,这就是中医说的“肺主卫外”,而参与人体“卫外”的,有无形的免疫系统,还有有形的皮肤,自然也就有皮肤上的神经末梢。这两种因为神经病引起的皮肤瘙痒,也属于“卫外”系统出了问题,所以才以瘙痒的形式不断地向大脑“谎报军情”。
主任医师
广州医科大学附属第三医院 精神医学科
主任医师
天津市眼科医院 玻璃体视网膜治疗中心
深圳罗湖区中医院 名中医工作馆
副主任医师
三门峡市中心医院 内分泌专科
主治医师
广东优眠精神心理专科 精神心理专科
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