青春不留疤！痤疮是慢性病别轻忽

　　痤疮是最常见的皮肤疾病之一，也是病人最常凭藉个人经验，或网络资讯而乱处理的疾病。医师提醒，青春痘不只是年轻人专利，由于临床表现症状相当复杂，且常被忽略，因此已符合世界卫生组织认定为慢性疾病，如果没有尽早接受治疗，严重的痤疮往往会在脸上留下难以抹灭的痕迹，唯有早期接受专业的治疗，才能让青春不留疤。

　　奇美医学中心皮肤科暨医学美容中心主治医师郑百珊指出，“痤疮”又称为青春痘、面疱或毛囊炎，在12至25岁的人中，有高达85%的人有不同程度痤疮的困扰；大部分的人在年纪增长后会逐渐改善，但仍有部分的人深受其困扰。

　　恼人青春痘　需对症下药

　　门诊观察发现，因为痤疮实在是太常见了，常会被忽略治疗的重要性，或自己使用不适当的药物涂抹，而留下难以抹灭的痘疤。依型态来说，痤疮可分为粉刺型、丘疹脓疱型与结节囊肿型；而病灶数目多寡与型态都会决定痤疮的严重程度，一般分为轻度、中度及重度，需以不同症状对症治疗。

　　除了一般的痤疮以外，还有少部分的人是因为内分泌问题、遗传性疾病、药物使用、环境暴露或不适当的化妆品使用等等，而以痤疮作为其临床表现。另临床上也有一些皮肤疾病之表现会让人误以为是痤疮，例如丘疹脓疱型酒糟、结节性硬化症等，这些都需要经由皮肤科医师来做鉴别诊断。

　　注意：口服A酸均需避孕

　　郑百珊医师强调，痤疮的治疗可以单纯使用外用药膏或合并口服药物使用。常使用的外用药膏如外用抗生素、过氧化苯甲酰、外用A酸、杜鹃花酸、硫磺。口服药物则包含抗生素（四环霉素衍生物）、A酸及贺尔蒙疗法。

　　治疗过程，需要注意的是女性服用四环霉素衍生物抗生素或口服A酸均需避孕。由于口服A酸因为有致畸胎性，所以女性需停药1个月后才能怀孕，又因口服A酸可以有效抑制皮脂腺的活性，所以服药期间最常见的副作用为口、唇、眼、皮肤干燥，另外也需依照医师指示追踪肝功能及血脂肪，避免用药风险出现。

　　早期治疗　避免痘疤形成

　　痤疮是最常见的皮肤疾病之一，虽然现在随着雷射的进步，再搭配适当的手术已经可以挽救部分严重痤疮后造成的恼人痘疤，但是严重的痘疤一旦形成，即使经过漫长的治疗可以改善，但是基本上还是比较难恢复到原本光滑的皮肤。

　　医师提醒：痤疮是一种慢性疾病，尤其痤疮的病程长、会反覆发作，在脸上留下的印记常会影响病人的身心及社交发展，所以痤疮其实已经符合世界卫生组织所定义的“慢性病”；在面对这样一个皮肤慢性病时，除了需要专业医师的诊治外，更需要病人的耐心与家人的支持。