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取消关注大部分皮肤病的表现症状很像,比如说瘙痒、红肿、起疹子之类,湿疹和荨麻疹都是最常见的两种皮肤过敏性疾病,两种疾病都会出现皮肤瘙痒,因此很多患者容易出现混淆,看不出荨麻疹与湿疹的区别有哪些,从而在治疗上出现误诊误治。那么荨麻疹与湿疹的区别有哪些呢?
我们都知道,湿疹是一种常见的变态反应性、非传染性、过敏性表皮炎症。多由于某些外界刺激与机体内的敏感因素互为影响所致,因果关系较复杂,如动物性、植物性因素、各种强化刺激均可诱发本病。而荨麻疹则是一种伴有剧痒的暂时性、水肿性、过敏性皮肤病。中医称隐疹,俗称风疹块、风团。
关于荨麻疹与湿疹的区别有哪些?皮肤科医生解释,区别两个疾病可从其基本信息,如症状表现、诊断依据、治疗、预防等方面来区分。
湿疹去除外因后,往往不易痊愈。临床主要特点为多种疹形的皮损,有渗出倾向,瘙痒较剧,常泛发或对称分布,病程较长,易迁延而慢性化。湿疹可发生在任何年龄,无性别差异。患者往往有过敏性体质,家族中有过敏性病史。天气变化也和湿疹的发病有关,如夏季皮肤多汗易被浸渍,冬季皮肤易乾燥皲裂。荨麻疹(皮肤性病科)系多种不同原因所致的一种常见皮肤、粘膜血管反应性疾病。临床上以皮肤、粘膜的局限性、暂时性、瘙痒性潮红斑和风团为特征。
一、症状表现
湿疹
1.皮损:丘疹、丘皰疹、小水皰、糜烂、渗液、结痂、脱屑、苔藓化;
2.发病部位对称分布;
3.自觉剧痒。
荨麻疹
1.皮疹为风团、潮红斑,大小不等,形状各异。常突然发生,成批出现,数小时后又迅速消退,消退后不留痕迹。但可反复发作;
2.自觉瘙痒,可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难,少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息症状等;
3.病程长短不一,急性荨麻疹病程在1个月以内;超过1个月为慢性;
4.皮肤划痕试验部分病例呈阳性反应;
二、诊断依据
湿疹
1.多形性皮疹; 2.皮损分布对称; 3.剧痒; 4.易渗出; 5.易反复发作成慢性。
荨麻疹
1.皮损为风团、潮红斑,骤起骤退,消退后不留痕迹; 2.少数可伴有全身或系统症状,自觉瘙痒。
三、治 疗
湿疹
1.寻找诱发因素;
2.内服抗组胺药或短期使用皮质类固醇激素;
3.普鲁卡因静脉封闭;
4.外用药物治疗;
5.合并感染时抗生素治疗。
荨麻疹
1.尽可能去除或避免一切可疑原因;
2.内服抗组胺药物,有全身症状者可使用皮质类固醇激素,或对症治疗;
3.对检查变应原试验阳性的变应原进行脱敏治疗;
4.有感染者可采用抗菌素治疗;
5.慢性病例可试用封闭疗法、自血疗法、针刺疗法、氧气疗法、组织疗法;
6.外用安抚止痒剂。
四、预防常识
湿疹特别是慢性者,大都通过经年累月的治疗未获痊愈,患者常常失去信心。其实,湿疹不是“不治之症”,由于此病发病原因极为复杂,给治疗带来困难。患者应该与医生合作,建立治愈信心,尽可能避免各种可疑致病因素,如热水洗烫、过多使用肥皂、用力搔抓及外用药不当等。生活上注意避免精神紧张、过度劳累,食物中勿食辣椒、鱼、虾、蟹或浓茶、咖啡、酒类,衣被不宜用丝、毛及化纤等制品,平时保持大便通畅,睡眠充足,冬季注意皮肤清洁及润泽。这些都可减少湿疹的复发,达到治愈的目的。
荨麻疹病因复杂,致敏源广泛。明确病因是避免复发的关键,对无法避免的致敏源可给予脱敏治疗或预防性服药。根据不同的类型选用不同的治疗方案。急性荨麻疹尤其是伴有全身症状者应及时就诊,慢性患者可使用多联疗法或长期用药逐渐减量,尽量使用最小维持量。
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复旦大学附属中山医院 皮肤科
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 皮肤病科
主任医师
上海白癜风专科医院 白癜风
主任医师
泉州中科白癜风医院 白癜风
副主任医师
杭州肤康皮肤病医院白癜风专科 白癜风