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取消关注癌症是人们闻而生畏的东西,可皮肤癌却很少会让普通民众闻风丧胆。是因为东方人患皮肤癌的几率比较低吗?其实不然,医学专家表示,皮肤癌和其他恶性肿瘤一样,其发病原因还不十分清楚。现在医学界公认紫外线的刺激对皮肤癌的发生有一定的促进作用。
预防皮肤癌做好防晒工作
现在的广州三伏天至,气温骤升,据悉,每年有42%的成年人被晒伤,过度暴晒与皮肤癌有密切关系,晒伤五次或以上的人患皮肤癌的风险将增一倍。
皮肤癌大多发生在一些特殊的人群身上,他们要么就是得在太阳底下工作,要么就是习惯呆在炎热的环境当中。据省健康教育中心专家介绍,皮肤癌多见于常年暴露在外被日光直射的部位,因此做足防晒措施能够有效防范皮肤癌。
不过,皮肤癌的发生基本需要这样几个条件:肿瘤基因体质、发生了基因突变、突变有一定量的累积。其中,肿瘤基因体质是一切的前提。如果一个人没有这样的体质,他就算晒得再黑都不易发展成皮肤癌。
细数皮肤癌多种诱因
皮肤癌的发生跟多种因素有关,日晒只是其中的一个因素。我们要了解导致皮肤癌的原因,从而加大预防,如下是我们总结的可导致皮肤癌的几大原因:
(1)化学致癌物质
自Percivall首次描述了扫烟囱工人好发阴囊皮肤癌的报道后100年左右,人们才发现经常接触砷化物、焦油和沥青的工人容易发生皮肤癌。
(2)紫外线照射
1928年Findlay首先应用水银灯产生的紫外线照射老鼠诱发出皮肤癌。皮肤癌多见于农民、渔民及野外工作者,并好发于头面、手背等易受阳光照射的暴露部位,证明皮肤癌的发生与紫外线照射密切相关。
此外,流行病学家发现居住于赤道地区的白人,皮肤癌的发病率远较居住在远离赤道地区的白人为高,并提出皮肤癌的发病率与纬度成反比规律,亦阐明了紫外线的致癌作用:纬度越低,离赤道越近,受紫外线照射量越大,皮肤癌的发病率就越高;反之,纬度高,离赤道远,受紫外线照射量小,皮肤癌的发病率就低。
(3)电离辐射
在以往长期从事放射工作因忽视防护措施而导致辐射性皮肤干燥症的基础上发生的皮肤癌,近年来由于放射仪器设备的改进和放射技术的进步,特别是加强了各项防护措施,职业性皮肤癌基本上已经绝迹。但在某些接受放射治疗的患者,经过若干年后,在放射野内发生皮肤癌的病例仍可遇及。电离辐射仍为皮肤癌的一个致病因素。
(4)癌前期病变
某些皮肤疾患如光化性质角化病(actinic keratosis)、着色性干皮病容易发生皮肤癌。烧伤疤痕以及经久不愈的皮肤慢性溃疡、瘘管、窦道在慢性炎症的反复刺激下均易恶变为皮肤癌。
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北京京城皮肤医院 疤痕
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南方医科大学中西医结合医院 皮肤科
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复旦大学附属华山医院 皮肤科
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济南市中医医院 皮肤科
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