39健康

教你简易皮内试验法诊断荨麻疹

  试验方法

  一般在腕上内侧进行,如抗原种类较多时可在背部进行,采用细刻度的结核菌素注射器30号注射针,将适当浓度的受试液分别注入受试部位,15~30分钟后观察一次结果,然后于24小时、48小时、72小时再次观察结果。15~30分钟内有风团发生,为即刻反应阳性,若几小时或2天后出现反应,如有浸润、结节即为迟发性反应阳性。

  判定结果的意义

  注射后15分钟判定结果,判断标准如下:

  -阴性:红斑直径<10mm;

  +弱阳性:红斑直径>21mm,但风团直径<9mm;

  2+中度阳性:红斑直径21~40mm,风团直径在10~14mm;

  3+强阳性:红斑直径>41mm,风团直径>15mm,有明显伪足。

  临床上,红晕>20mm或风团直径>9mm,满足其中的任意一条即可判断为阳性。

  在判定结果时要注意,皮肤反应可受到某些因素的影响,例如布带、衣服对血管的压迫,肾上腺素对血管的收缩等均可抵制皮肤反应,因此试验时要解除这些压迫因素。

  由于荨麻疹病人引起过敏的过敏原绝大部分不是单一的,可由多种物质引起,或者吸入,或为食入,或两者均有,因此荨麻疹病人在做变应原皮试时不应单做一组,应吸入、食入两组均做为宜,以免漏诊。

2013-10-31 00:47:12浏览68举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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刘芳副主任医师
东部战区总医院 三甲
顽固性荨麻疹用什么药比较好
顽固性荨麻疹患者一般可以使用抗组胺类药物、抗过敏药物、H2受体拮抗剂、免疫抑制剂、糖皮质激素药物等药物进行治疗,通常可以达到比较好的效果。 1、抗组胺类药物 如果患者出现了皮肤瘙痒等症状,可以遵医嘱服用抗组胺类药物进行治疗,比如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等,可以起到抗过敏的效果。 2、抗过敏药物 如果抗组胺类药物治疗效果不好,患者还可以遵医嘱使用抗过敏药物进行治疗,比如依巴斯汀片、盐酸奥洛他定片等,可以使疾病得到有效的控制。 3、H2受体拮抗剂 患者还可以遵医嘱使用H2受体拮抗剂进行治疗,例如雷尼替丁、西咪替丁等,可以抑制组胺释放,减轻皮肤黏膜损害。 4、免疫抑制剂 如果病情比较严重,患者可以遵医嘱服用复方环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗,能够起到免疫抑制的效果,有利于患者病情的恢复。 5、糖皮质激素药物 如果病情比较严重,而且用药后没有得到有效地控制,患者也可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗,比如醋酸泼尼松片、地塞米松片等,能够抑制免疫反应,抑制炎症反应。 患者需要根据病情的严重程度来选择药物并遵医嘱进行治疗,切勿私自用药,以免出现不良反应。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。在日常生活中,患者还需要做好皮肤的防护措施,避免经常用手抓挠。
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