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取消关注冬天也有灰指甲,不好好治疗,很可能传染家人。一名5、6岁的小朋友,头上长满头癣,不但流脓还落发。就医后医师询问才发现,祸首竟然是阿嬷的灰指甲。
原来小朋友是由阿嬷照顾,阿嬷一直有灰指甲问题但未积极治疗,结果经由皮肤接触后霉菌感染给孙子,就成了小朋友头上的头癣。
专家表示,灰指甲与香港脚都是霉菌感染,经常合并发生。灰指甲刚开始常会由大脚趾出现症状,指甲非灰即白,渐渐空洞化,且病情多由指甲远程向近端扩展。
专家指出,灰指甲的霉菌很容易扩散,免疫力低的病人甚至演变为蜂窝性组织炎,不可轻忽。大部分病人对灰指甲不当一回事,以为只是外表美观问题,却没想到可能会传染给家人。
灰指甲不放寒假,也不会因天气冷就自动痊愈。事实上,灰指甲需一段时间治疗,病人要有耐心,不治疗或断断续续有一搭没一搭,反增加传染机会。
专家解释,灰指甲治疗分口服及外用,口服药需每天服用达3个月,通常有不错效果,缺点是肝、肾功能不佳的病患,不建议使用。此外,患有多种慢性病、已服用多种药物的病人,也会优先建议外用治疗以减少肝肾负担。
外用治疗有药膏、药水及类似指甲油剂型,好处是不经肝、肾代谢。药膏、药水每天擦1到2次,指甲油剂型用擦的,但为了增加渗透性,须先把指甲磨薄,对视力不佳、手脚不利落的老人家,有时不太方便。
除了药物治疗,日常保养也有小帮手。有一些类似彩色笔型状的设计,用来保养改善灰指甲,某医学中心临床小型对照评估显示,这种抑制霉菌作用的天然植物精油成分,搭配渗透性高的载体,没有药物的副作用,当口服药物效果不如预期时,可搭配使用。
灰指甲治疗的另一个问题是容易复发,日常预防很重要。陈玄祥提醒,灰指甲患者要勤清洗手脚、按时修剪指甲、避免指甲外伤,当出现香港手、香港脚时,要尽快就医避免传染给健康指甲。指甲油去光水会使指甲脆弱、抵抗力降低,少用为妙。
住院医师
广州中医药大学第三附属医院 皮肤科
主治医师
保定市第三医院 皮肤科
副主任医师
沈阳市沈河区中医院 中医皮肤科
主任医师
乌兰察布盟医院 皮肤科
主任医师
长春中医药大学附属医院 皮肤科
二级甲等 专科疾病防治院(所、中心) 公立
白山市八道江区库仓沟
二级甲等 综合医院 民营
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二级甲等 综合医院 公立
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三级 综合医院 公立
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