口蹄疫患者的护理1例

　　0 引言 口蹄疫是由口蹄疫病毒引起的一种人、畜共患的急性传染病，主要先流行于偶蹄动物如猪、牛、羊等，人与患病动物密切接触而感染，以小儿发病为多.现将我科收治的1例患儿护理体会报告如下.

　　1 病例介绍 患者，男性，3岁，因发热4 d，疱疹2 d入院.患儿于4 d前因饮用未煮的鲜牛奶后出现发热，体温38.5℃左右，伴恶心、呕吐，病后2 d口腔粘膜、舌、手、足底部出现红色斑丘疹.查体:体温38.2℃，双手掌、指间、双足底及趾间可见散在的丘疹及疱疹，疹间皮肤正常，口腔粘膜及舌面、舌缘可见较密集红色粘膜疹，疹间皮肤正常.血常规正常，血清免疫学检查口蹄疫抗体阳性.经“病毒唑”抗病毒治疗，皮疹局部以30 g·L-1龙胆紫涂敷，口腔以30 g·L-1硼酸液漱口等治疗1 wk，治愈出院.

　　2 护理

　　2.1 心理护理 由于近年西安地区对“口蹄疫”传闻很多，谣传说曾有人患“口蹄疫”而烂掉了手、足及嘴唇.因此患儿父母很紧张，而患儿因口腔疱疹及溃疡面灼痛，表情痛苦，有恶心、不能进食，患儿父母不敢让患儿进食.为此，我们向患儿家属耐心解释，说明此病为一种自限性疾病，取得患儿家长的信任，消除紧张心理.

　　2.2 一般护理 ①隔离:呼吸道及接触隔离2~3 d，最长6~7 d;②密切观察疱疹变化:疱疹破溃后用30 g·L-1的龙胆紫涂敷，如大面积破溃以30 mL·L-1的过氧化氢溶液清洗溃疡面，患儿指甲不易过长，以防抓破水泡发生感染;③口腔病变:处以0.1 g·L-1过锰酸钾或30 g·L-1碳酸氢钠溶液漱口2~3次/日，以保持清洁，预防继发感染;④发热期间卧床休息:给予易消化流质或半流质饮食，并供给充足的水分，避免剌激性食物，必要时给予静脉输液.

（实习编辑：王京鑫）