8因素加重银屑病

　　滥用抗痛药物 银屑病的病理表现主要是表皮细胞增殖过快，某些抗肿瘤药物如乙双吗啉、乙亚胺、甲氨碟呤、羟基脲等，由于能阻止细胞核有丝分裂，可以达到较好的近期疗效。但停药后复发率极高，而且可诱发红皮病型和脓疱病型银屑病。

　　滥用糖皮质激素 糖皮质激素有良好的抗炎、抑制免疫作用，因而系统应用（如口服、注射）糖皮质激素治疗寻常型银屑病，有良好的近期疗效。但停药后皮疹迅速复发、扩散，甚至诱发红皮病型、脓疱型银屑病，给患者带来生命危险。局部小面积短时间外用激素软膏是临床所允许的，但应在医生的指导下谨慎使用，患者不得自行购药治疗。

　　滥用重金属制剂和剧毒中药民间有人错误地认为银屑病是血液有毒，采取“以毒攻毒”的治法才能奏效。于是许多重金属制剂和剧毒中药如水银、轻粉、黄丹、雄黄、斑蝥、蟾蜍、乌头等被配制成各种酊剂、膏剂，用来外治银屑病；甚者关上房门，用这些剧毒药品放在炭炉里烟熏皮肤，以求根治。上述药物长期使用会对患者肝、肾功能及血液系统造成损害，患者或被诱发重症型银屑病，或者得了药物型肝炎，或者引起砷角化病甚至鳞状细胞癌，或者皮疹扩散、加重，无异于饮鸠止渴！

　　不恰当使用刺激型药物 寻常型银屑病在进展期间使用刺激性药物，会加重病情，引起刺激性皮炎，甚至诱发重症型银屑病，所以下例药物在银屑病进展期间均应慎用：1／27芥予气软膏、0.1％他扎罗汀凝胶、10％水杨酸软膏、10％硫磺软膏、15％喜树碱软膏、10％白降汞软膏、0.5％蒽林软膏、10％煤焦油软膏。

　　饮食不节 祖国医学认为银屑病患者为“血热”、“血燥”之体，凡辛辣油炸上火炙溥之品皆少食为宜，如狗肉、牛肉、羊肉、韭菜，各种调味品如花椒、胡椒、辣椒、八角、茴香、生姜、葱蒜等。这些刺激型食品可扩张血管，使毛细血管通透性增强，加剧皮疹的产生。吸烟可导致皮损的发生或加重。

　　精神刺激 心理学研究表明，30％～46％的患者银屑病的发生、发展和精神、神经因素有关。短期高发的精神压力和思想负担，可诱发或加重银屑病；长期的烦恼郁闷，可引起银屑病迁延不愈，引起重症银屑病。

　　滥用紫外线治疗 口服8－甲氧补骨脂素后再照射长波紫外线的治疗方法称做光化学疗法，俗称黑光疗法，广泛用于治疗静止期寻常型银屑病，疗效满意。但如果选择病例不当，给进行期的寻常型银屑病使用光化学疗法，或过量照射紫外线都有可能诱发重症银屑病。还有少数患者患的是光敏性银屑病，使用常规或较大剂量的紫外线可诱发重症银屑病。

　　内脏疾病或恶性肿瘤的影响许多恶性肿瘤比如胃癌、肝癌、白血病以及心脏疾病、精神病等，这些疾病本身或者治疗这些疾病的药物，都有可能诱发重症银屑病。比如治疗恶性肿瘤的抗癌药；治疗心脏疾病的β－受体阻滞剂心得安、心得宁；治疗躁狂症精神病药物碳酸锂、醋酸锂、枸橼酸锂等。

（实习编辑：陈雪梅）