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取消关注女性过性生活发生过敏的现象比男性更为常见。与性生活相关的过敏性皮肤病通常有慢性荨麻疹、湿疹、多型性红斑、局部接触性皮炎等。在女性外阴部位,表现为外阴红肿、瘙痒、局部灼热或疼痛、分泌物增多等,也可以出现全身荨麻疹、鼻塞、喷嚏、哮喘,有时甚至出现过敏性休克等。
女性性生活后引发的过敏一般多在性生活后数分钟内发生,称速发相过敏反应。少数病例可出现迟发相过敏反应,可在性生活后4-72小时发病,给诊断造成了一定的困难,容易误诊为泌尿生殖系统感染。
性生活引发的女性过敏的诱因是较为复杂的,包括以下因素:
1.精液蛋白过敏
女性对异性的精液本身所含的天然抗原成分如糖蛋白等过敏,从而引起的过敏是最常见的。这种对丈夫精液中天然抗原成分过敏的妇女,只要性生活的丈夫使用避孕套,便能有效地控制妻子过敏发作。
一位深圳的女性,全身多型性红斑,在各大医院治疗1年3个月,始终没有治愈,后通过详细询问病史加上作精液蛋白的过敏原检测,最后终于找到了病因,通过3个疗程的免疫调节治疗,彻底治愈至今2年多未复发。
2.精液其他物质过敏
性伙伴用过某些药物、或食用某种食物或接触过某些化学物质,这些物质的某些成分可进入精液里,有可能在性生活中诱发女性的过敏反应发作。一位江西女性由于其丈夫使用了青霉素,而其妻子恰巧也对青霉素过敏,结果性生活时引起妻子哮喘发作和慢性荨麻疹。
经过免疫调节治疗3疗程至今未有复发。国外也曾经报道丈夫因服用了阿司匹林和核桃,从而诱发对阿司匹林和核桃过敏的妇女在性交时诱发过敏反应。对于这样的情况,只要丈夫避免使用对妻子过敏的药物和食物,就可避免性生活诱发的女性过敏反应。
3.对乳胶过敏
假如女性对乳胶过敏,当采用避孕套性交时就可以诱发女性的会阴部的皮肤和黏膜过敏,这种情况屡见不鲜,严重时有局部糜烂及溃疡。
4.对卧具过敏
一位福建患者,每次性生活时,在丈夫未射精前即发生过敏反应,如此反复多次发作。通过详细问病史,周密分析得出该病人的过敏反应发作是在丈夫射精之前,显然与精液无关,发现引起过敏反应的过敏原因是一条性生活用的垫毯,经综合治疗并告知患者更换垫毯后至今未复发。另一例发病情况类似的病人,引起过敏的原因竟是丈夫的汗液,而性生活前清除汗液后过敏反应便不再发生。
一位来自湖南郴州的女病人身体瘦小,而她的丈夫身体十分肥胖,每次性生活后妻子常发生慢性荨麻疹。经检查,妻子对丈夫的精液没有过敏,也排除了室内或床上用品引起过敏反应的可能性。
由于性生活时妻子瘦小的身体受到肥胖丈夫的挤压启发生胃食道返流,从而诱发荨麻疹,经我们的免疫调节治疗康复后告知患者夫妻更换体位避免挤压后,荨麻疹发作随即停止。
6.其它因素
一对夫妻采用安全期避孕,性生活一般在月经来潮前后进行,但此时往往荨麻疹发作严重,以致长期不敢性生活。这例荨麻疹实际上是月经性荨麻疹,与月经前后体内性激素变化有关,与性生活根本无关,采用黄体酮治疗后荨麻疹减轻。
女性皮肤划痕症患者由于性交动作的刺激也可导致会阴部位的皮肤过敏,但通常是一过性的,多在半个小时后自然缓解。但是皮肤划痕症治疗也是相当困难的,需要作免疫调节治疗。
(责任编辑:杨娟)
主任医师
泉州中科白癜风医院 白癜风
副主任医师
广州中医药大学第一附属医院 皮肤科
副主任医师
泉州市第一医院 皮肤科
主治医师
复旦大学附属华山医院 皮肤科
主任医师
中国医科大学航空总医院 皮肤科