39健康

慎选!过敏用药或致精神不佳、肝脏损害

  过敏是机体的一种异常免疫反应,一年四季中,春夏季是皮肤过敏的高发季节,因为夏季过敏源较多,人们裸在外面的皮肤也较多,容易与其接触而发病。由于皮肤过敏会引起搔痒、肿痛等症状,令人感觉非常痛苦,所以一遇到过敏,许多患者都会赶紧用药,以控制症状。

  抗过敏药副作用良多 或引精神不佳、肝脏损伤

  医生提醒皮肤过敏患者,目前治疗过敏的药物很多,有以氯苯那敏(扑尔敏)、阿司咪唑(息思敏)为代表的抗组胺药,有以泼尼松(强地松)为代表的皮质类固醇激素等;而且维生素C葡萄糖酸等药物作为非特异性敏药物也常常用来治疗皮肤过敏症。虽然这些药物的治疗效果较好,但是由于抗过敏药物的副作用也较多,随意使用有时会给患者带来很大的危害。

  抗组胺类药物或引精神倦怠

  对于以氯苯那敏(扑尔敏)为代表的第一代抗组胺类药物,虽然它们普遍具有疗效好、价格低的优势,但其不良反应也较为明显,服药后大多会出现困倦、乏力头晕注意力不集中等问题。因此,医生提醒人们:驾驶员、高空作业人员、操作机器的人以及学生,最好不用或少用这类药,以免发生意外或影响工作、学习。

  另外,这类药物还有可能引起粘膜干燥、瞳孔大,所以有青光眼的人要慎用,尤其是赛庚定药,对于青光病人是禁止使用的。这类药物还可能会出现一些比较少见的不良反应,如对肝、肾功能的损害、引起药疹以及白细胞减少等。

  目前很多皮肤过敏患者对以阿司咪唑(息思敏)为代表的新一代抗组胺药物青睐有加,因为它比第一代抗组胺类药物的确有了很大的进步,几乎不会出现困倦、头晕、粘膜干燥及瞳孔散大等问题,副作用也明显减少。但是,这一类药物大多价格偏高,对于广大普通百姓来说,如果长期用药会有很大的负担。而以西咪替丁为代表的H2受体阻断剂对肝、肾功能较差的人要忌用。

  另外,这类药物还会引起疲乏头痛眩晕以及腹泻便秘肠道反应。尤其西咪替丁,它除了有抗过敏作用以外,还具有拮抗雄性激素的作用,男性长期服用会引起乳房发育、精子减少、性欲降低,但停药后可以恢复。因此男性病人应尽量避免长期大量使用。

  激素类用药诱发糖尿病、血压升高等

  皮质类固醇激素也是应用广泛的抗过敏药物,疗效显著,但无论内用还是外用,随着用药时间的延长,它的副作用会逐渐暴露出来。皮质激素长时间应用的副作用有:感染、诱发糖尿病、血压升高、骨质疏松、消化道溃疡加重或穿孔或出血,甚至可能出现精神异常等。

  长期外搽还会造成皮肤色素沉着萎缩、多毛等病变。因此是否选择及如何应用皮质类固醇激素,一定要听从医生的指导,既不可滥用,又不可盲目地拒绝使用,更不要在治疗过程中擅自停用。

(实习编辑:柯宗兴)

2011-03-10 00:55:00浏览94举报/反馈
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吴鹏波副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
嗳气、腹胀与肝病有关系吗
嗳气、腹胀可能与病毒性肝炎、肝硬化等肝病有关,但也有可能是慢性胃炎导致的。1.病毒性肝炎首先,乙肝病毒等各类肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎,常会因肝功能受损而出现身体乏力、厌油嗳气、恶心呕吐、上腹胀痛等不适。建议患者清淡饮食、卧床休息,并遵医嘱使用拉米夫定、恩替卡韦等药物进行治疗。2.肝硬化其次,各种原因引起的肝细胞坏死、纤维化等病变,都可能会进展为肝硬化。由于肝脏也会参与整个消化过程,因此肝硬化患者除典型症状外,也可能会出现腹胀腹痛、食欲不振、反酸嗳气、体重下降等表现。建议患者多吃新鲜果蔬、避免饮酒,并遵医嘱使用索磷布韦、达卡他韦等药物进行抗病毒治疗。3.慢性胃炎最后,幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎,患者常会因胃黏膜持续受到炎症刺激,而出现中上腹钝痛、恶心反酸、嗳气打嗝等不适症状。患者可在医生指导下联用兰索拉唑、枸橼酸铋钾、诺氟沙星、阿莫西林等药物进行四联疗法,以达到根治幽门螺杆菌感染的目的。此外,嗳气、腹胀还可能与不良饮食习惯、不良生活方式有关,建议患者少食多餐,并根据自身情况适当进行户外活动。若上述症状持续无缓解,建议及时就医完善血常规、肝功能、腹部超声等检查,并根据检查结果积极进行治疗。
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