荨麻疹也有“心腹”之患

　　星期天，李志带了礼物来到女友刘丽家，这是他第一次上她家。对这次“面试”，他心中忐忑不安。刘丽母亲准备了一桌丰盛的午餐招待李志，其中主菜是几款海鲜。席间，刘母不断往李志碗里夹菜，白灼虾、蒸蟹、扇贝堆了满满一碗。面对未来岳母的热情，李志却有点吃不消，对着菜碗直发愣。原来李志过去吃虾曾出过风疹块，有点过敏，不过很快就消退了。面对盛情招待，李志不好意思推却，只好硬着头皮吃下去。心想，为了刘丽，出出痒疹又何妨呢？况且出了疹很快就会消退，也不碍事。

　　吃完饭，刘丽父母与李志聊了起来。聊着聊着，李志就感到全身发痒，以往经历过的“吃虾之痒”又再次重演，全身出现大小不等的风疹块。出乎李志意料的是，他接着便出现腹痛和吐泻，而且胸闷难忍，心慌心跳。这可是以前从没出现过的。李志觉得这次发病跟以往不大一样，刘丽和她的父母也感觉不对劲，赶紧陪同到医院急诊。

　　医生检查发现李志的全身有大小不等的风疹块；心率１１０次／分（过快），心脏听诊没有杂音，但有频发性早搏，每分钟７～８次；腹部柔软，有压痛，但没有固定的压痛点。结合心电图检查的结果（频发早搏），医生建议患者住院治疗。经抗过敏治疗后，李志腹痛减轻，吐泻也止住了，风疹块大部分消退，心率降为８６次／分，早搏减少（每分钟２～３次）。第二天，李志皮疹及腹部的症状全部消失，心律恢复正常。医生推测李志这次又是吃虾蟹诱发了荨麻疹。

　　也许有人要问，荨麻疹不是皮肤病吗怎么也会引发心脏、胃肠的不适呢？的确，荨麻疹是一种常见的皮肤病，多数情况下以皮肤出疹为主要症状，但有的病人在皮肤出疹的同时，胃肠黏膜也出现水肿、组织液渗出，引起胃肠平滑肌蠕动增强，产生痉挛性收缩，从而发生腹痛、吐泻症状。比较少见的情况是这种变态反应累及心脏，心肌血管也扩张，通透性增强，大量血清由毛细血管渗出，导致心肌间质炎症水肿，于是引起心律失常，故称其为心脏荨麻疹，也称为心脏血管神经性水肿。

　　事实上，荨麻疹除可引起皮肤、心脏、胃肠症状外，尚可出现喉头黏膜水肿，甚至发生窒息；有的则发生过敏性休克。

　　一般来说，心脏荨麻疹的预后良好，不会留下后遗症。但病愈后要避免接触致敏物质，以防一“触”即发。

（实习编辑：李杏）