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取消关注带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种常见皮肤病。本病主要侵犯皮肤和神经,出现皮肤丘疱疹,成簇单侧发生,常伴明显刺痛。民间常称为“蛇串疮、缠腰火丹”。本病在解放以前没有特效的办法,治疗非常困难,疗效也不佳,遗留后遗症的机会也非常多。所以民间流传着很多现在看来不合时宜的方法或认识误区。下面就这些误区逐一介绍。
一、“蛇串疮在医院里看不好,一定要“斩”才能好”
带状疱疹是由病毒引起的皮肤病。以前经济条件差,医疗意识淡薄,对本病的认识也不充分,患病以后往往得不到及时的治疗,而且没有特效的抗病毒药物,结果效果欠佳,遗留后遗症的机会也较多,从而促使各种土办法的诞生。“斩”是民间流行的一种方法。具体方法是:在天朦朦亮时,对着东方,念念有词,然后拿刀把预先准备好的草绳剁成几段,再拿墨汁把患处圈起来,每天一次,连续四、五天。本方法唯一可取之处是用墨汁外涂患处,在中药里京墨有清热解毒收敛的功效,可以用于本病的治疗。但现在的墨汁则没有这种疗效,而且未经过消毒处理,外用以后反而容易继发感染。念经、剁草绳纯粹是心里安慰。随着社会的进步,科技的发展,近年来开发了很多疗效佳,副作用小的抗病毒药物,比如阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等。它们的疗效非常好,而且副作用很小。只要患者能及时就诊,正规用药,大多能很快痊愈,当然部分年老体弱、免疫功能低下的患者,如果未能及时发现,及时用药,仍有可能遗留较明显的后遗神经痛,给患者带来明显痛苦。
二、“蛇串疮是蛇游过晒在外面的衣服,传染到的”
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的。该病毒感染人体以后,出现水痘或隐形感染,而后潜伏于脊髓后根神经节的神经元中。在各种诱发因素(外伤、感染、过劳等)的刺激下可以再发,损伤神经出现神经痛,累及皮肤出现丘疱疹。一般没有传染性。
三、“蛇串疮绕人一圈会死人的”
带状疱疹绝大部分累及单侧,呈带状,出现神经痛及皮肤损害,不会影响生命。只有极少数免疫低下、年老体弱或肿瘤患者才会泛发,此类患者可能并发肺、脑等系统损害,才会危及生命。
四、“蛇串疮治疗的特效药是雄黄”
带状疱疹的治疗以内治为主,抗病毒药物为一线药,部分严重患者可酌情小剂量使用糖皮质激素,可以配合外用药物,如炉甘石洗剂、阿昔洛韦霜、喷昔洛韦霜等均可使用。中药的雄黄、季德胜蛇药片、六神丸等也可。但均需预防感染的发生。后遗神经痛患者可配合中药、针灸、光疗等方法。
(实习编辑:杜念念)
主任医师
中南大学湘雅医院 皮肤科
副主任医师
中山大学附属第三医院 皮肤科
主任医师
济南市中医医院 皮肤科
主任医师
中国医科大学航空总医院 皮肤科
主治医师
复旦大学附属华山医院 皮肤科
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