慢性荨麻疹 为何难以根治？

　　近年来，患慢性荨麻疹的越来越多，有的人整天身上发痒，起红色的疙瘩，来无影，去无踪;有的人只要在皮肤上挠一下，立马有红色高起的印迹，痒得让人难受;有的人一激动或运动后就全身起小风团，特痒;还有的人见冷水或冬天发，有的人在热天发疹;有的人在阳光下症状明显，等等。严重影响患者的工作、学习，甚至吃饭、睡觉都受到影响。患者往往不停地吃药，但停药后又恢复到老样子，患者十分苦恼。

　　为什么会这样呢?下面分析几种常见的原因。

　　胃病也会引起荨麻疹

　　引起慢性荨麻疹的一个很重要的原因是体内有感染灶没清除，如扁桃体炎，结核感染，寄生虫感染等。有的人有胃病，爱打嗝，口腔有异味，很可能是胃内有一种幽门螺杆菌感染，有的人胃病治好以后，老不消退的荨麻疹也不再出现了。

　　有的患者有遗传背景

　　一些病人往往在上一代能找到有哮喘，荨麻疹等遗传背景人员，有的自身伴有其他自身免疫性疾病，如甲状腺疾病、风湿性关节炎、胰岛素依赖性*25120*等。这种人用一般的抗组胺药治疗往往无效，需采用皮质激素或免疫球蛋白或免疫抑制剂治疗。

　　大米也可能是引起荨麻疹的元凶

　　患荨麻疹的人都知道有饮食过敏的问题，都以为海鲜，牛奶，牛肉等高蛋白的饮食和辛辣的东西是致敏的因素，有些人把什么都禁了，身上仍然在起风团，感到百思不得其解。其实，很多人未必会注意某些很一般的饮食如大米，小麦和大豆，鸡蛋等，包括很多蔬菜都可能成为致敏原。

　　心理因素不可忽视

　　有些学生，由于学习压力很大，也会导致荨麻疹的发生，如有些人一激动，或上课老师点他发言，一紧张就身上奇痒难忍，起小的风团，医学上叫胆碱能性荨麻疹。工作压力较大时也会有这种现象。

　　此外，环境因素、物理因素也会引起荨麻疹，如冷热的刺激，光照，压迫等，具体的机制也不清楚。有的人手一接触冷水就痒，起风团。这种人除检查有无遗传因素外，也可试着用从高温到低温的办法泡手，采取物理脱敏的办法治疗。

　　正因为慢性荨麻疹深层的奥秘很多，每个人的情况都不一样，因此，治疗手段很多，应根据每个人不同时段情况选择合适的药物或物理的方法治疗。关键是找准自己的根源所在，对症下药，方有奇效。否则，得吃很长时间的药物进行控制，同时在饮食上做文章，再缓慢减药，才能治愈。

　　解除已知的可能诱因，减轻症状。所以，在对荨诊的治疗上，建议患者戒酒，避免食用辛辣食物，不要随意服用药物如阿司匹林或非甾体类抗炎药等。而在具体的使用药物的建议上，有如下几点供参考，更安全有效的处方，请咨询专业医生。

　　(一)抗组胺药：

　　1、H1受体拮抗药：如西替利嗪 、氯雷他定 等。

　　2、H2受体拮抗药：如西咪替丁、法莫替丁等。

　　(二)三环类抗抑郁药(盐酸多赛平)：

　　用于常规抗组胺药不能控制的慢性荨麻疹和伴精神因素的荨麻疹患者。

　　(三)口服糖皮质激素：

　　用于H1和H2受体拮抗药联合治疗后疗效不好的难治性病例。

　　如：强的松 等。

　　(四)免疫疗法：

　　用于自身免疫性疾病介导的难治性慢性荨麻疹。

　　甲氨蝶呤 等。

　　(五)其他：维生素C、钙剂及抗生素等。

　　(六)中药：雷公藤、玉屏风散及防风通圣丸等。

（实习编辑：杜念念）