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神经性皮炎 中医辨证论治

2010-09-29 00:25:0039健康网社区A+

  临床主要表现

  1.多见于青年和成人发病,儿童少见。

  2.皮疹好发于颈项、肘膝关节伸侧、骶尾部、眼睑、小腿及前臂伸侧,也可泛发。

  3.皮损初起为粟粒至绿豆大扁平丘疹,密集成片,逐形成皮嵴明显增厚的典型苔藓样变斑块,肤色淡红或淡褐色,表面可有少许鳞屑,间见抓痕、血痂,皮损边界清楚。

  4.自觉瘙痒明显,呈阵发性加剧,晚间往往因瘙痒难忍而影响睡眠。

  5.病程慢性,可经年不愈或反复发作。

  中医分型

  1.郁热:皮损初起,色红界清,瘙痒阵作,伴心烦易怒,或神志抑郁失眠多梦口苦咽干,目赤心悸,舌边尖红,舌苔薄白或白,脉弦滑。

  2.湿蕴:皮损色淡或淡褐色,肥厚成片,阵发性剧痒,夜间尤甚,伴纳食无味,便秘或溏,夜眠不安,舌质淡暗,舌苔白或白腻,脉濡或滑。

  3.血燥:皮损色暗或灰白,肥厚粗糙,斑块经久不消,间见抓痕血痂,痒不能抑,伴心悸乏力气短健忘,或月经不调便秘纳差,舌质淡,舌苔白,脉沉细。

  治疗方法

  1.汤药

  (1)郁热:丹栀逍遥丸加减。

  (2)湿蕴:除湿胃苓汤加减。

  (3)血燥:当归饮子加减。

  2.中成药 加味逍遥丸6克,每日2次;湿毒清胶囊3粒,每日3次;四物胶囊2~4粒,每日3次。

  3.单验方 用鲜核桃外皮内侧面涂擦小片皮损处,每日1~2次;芫荽全草适量,捣烂取汁,将皮损表面刮至轻度渗血后,涂擦患处,每日2~3次。

  4.外用药 冰黄肤乐乳膏外搽于丘疹或轻度苔藓化皮损,每日2次;5%~10%黑豆馏油软膏可搽于局限性肥厚性苔藓化皮损,每日2次。

  5.药膳 枸杞子、大枣、酸枣适量,煎水后代茶饮;枸杞子、大枣、粳米适量煮粥,饮用;杭菊花、玫瑰花代茶饮。

  日常养护

  1.请注意对诱发本病的其他疾病进行治疗(慢性胃肠功能障碍、内分泌失调、感染性病灶神经衰弱等)。

  2.部分外用药不适于全身大面积、长时间应用,应注意。

  3.应注意保持心情舒畅,学会自我调节,自我放松。

  4.起居规律,生活有节制,劳逸结合。

  5.避免搔抓、摩擦、蹭刮等刺激,可以局部拍打缓解阵痒。

  6.饮食宜清淡,禁食辛辣刺激与腥发动风之品。

(实习编辑:杜念念)



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