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取消关注近来天气寒冷,医院的皮肤科门诊里带状疱疹病人也相应增多。专家说冬季是带状疱疹的高发期,诱发带状疱疹的原因有疲劳、免疫力低下、生活节奏改变及饮食不调等。
专家提醒说,带状疱疹又叫“缠腰蛇”或者“蜘蛛疮”,有一个特征——神经痛。很多病人在神经痛后四五天才发生皮疹,因而容易误诊为心绞痛、溃疡病、胆道或者肾绞痛、阑尾炎、肋间神经痛或早期青光眼等。曾有病人因为腹痛难忍去看了急诊被诊断为急性阑尾炎,割了阑尾后皮疹才出现,白白挨了一刀。
据专家解释,带状疱疹是由水痘——带状疱疹病毒引起的一种疱疹性皮肤病,好发于壮年、老年人,生活节奏改变、疲劳、饮食不调、月经前后等情况,或者某些疾病如感冒、胃肠炎等使机体抵抗力降低也是常见的诱发因素。一些免疫功能低下的疾病如红斑狼疮、肿瘤、血液病、糖尿病、HIV感染等常并发此病,特别在寒冷的冬季上述因素更易使带状疱疹发生。
专家说,带状疱疹的皮肤表现特征是粟粒至黄豆,甚至更大的疱疹,初起内容液清,庖壁较厚,透亮如珠,几天后可变为混浊,少数可呈血性,严重者可发生溃破、坏死、溃疡形成,皮疹一般在2—3周后干涸结痂、痊愈。他强调说,神经痛是带状疱疹的突出症状,水痘——带状疱疹病毒是一种嗜神经病毒,一开始就可引起局部神经损伤而发生明显的神经痛,疼痛程度因人而异,可为轻微,也可严重,甚至剧烈难忍,可先有局部神经痛,1—3天后才出现疱疹,所以常被误诊为其他疼痛性疾病,如心绞痛、胆或肾绞痛、阑尾炎等,疼痛可持续整个病程,在疱疹愈后,部分患者神经痛可长达2至3个月,甚至更久,老年患者神经痛的表现常较严重。
专家说,带状疱疹的治疗要点是患者应适当休息,外用或内服抗病毒药物,必要时可静脉滴注抗病毒药物,同时给予止痛物和营养神经的药物。
(实习编辑:杜念念)
副主任医师
广州中医药大学第一附属医院 皮肤科
主任医师
济南市中医医院 皮肤科
主任医师
泉州中科白癜风医院 白癜风
主任医师
中国医科大学航空总医院 皮肤科
副主任医师
苏州肤康皮肤病医院 皮肤科