病例解析 艾炷灸治疗寻常疣

　　寻常疣中医又称“千日疮”，俗称“刺瘊”、“瘊子”、“痦子”。本病以青少年、儿童多见，病变初起为针尖大的丘疹，渐渐扩大到豌豆大或更大，呈圆形或多角形，表面粗糙角化明显,触之硬固，高出皮肤，呈灰黄、污黄或褐色。

　　继续发育呈乳头样增殖，遇有摩擦或撞击容易出血。一般无自觉症状，偶有压痛。常好发于手指、手背、足缘等处。笔者于1998年~2005年期间，采用艾炷灸治疗本病35例，取得较好的疗效，现报道如下。

　　1、临床资料

　　35例均为门诊病例，其中男19例，女16例；年龄最小15岁，最大45岁；病程最长24个月，最短4个月。

　　2、治疗方法

　　【材料】：以艾条取其艾绒，根据疣体大小制成大小不等的艾炷，以蒜汁作粘附剂。

　　【方法】：患者取坐位，先将粘附剂涂于疣体上(以防止艾炷脱落)，然后将点燃的艾炷置于疣体上，术者听见“噼啪”响声即可取下艾炷，再行第2壮，一般行2壮~3壮即可，以疣体顶端呈黄色或黑色为度，只需治疗1次。

　　治疗当天患者感觉轻微疼痛，第2天疣体周围开始发红，并逐渐起水疱，但嘱不能将水疱弄破(以防感染)，等其自然吸收后，肌体自动修复，疣体会自然脱落，不留疤痕。

　　3、治疗结果

　　35例中，21例于7 d内疣体脱落，10例于10 d内疣体脱落，4例于15 d内疣体脱落。35例均未见感染和不良反应发生。

　　4、讨论

　　寻常疣《外科正宗》认为“枯筋箭乃忧郁伤肝，肝无荣养，以致筋气外发。”薛己在《薛己医案》说：“疣属肝胆少阳经，风热血燥，或怒动伤肝，或肝客淫气所致。”

　　西医认为，寻常疣系感染人类乳头瘤病毒所致，其病程长，病变顽固，虽然治疗方法很多，但疗效皆难肯定。本疗法是通过着肤灸使疣体局部缺血坏死，然后由肌体自动修复，从而达到治疗的目的，此方法简单而且经济，疗效肯定，值得一试。

（实习编辑：杜念念）