再三提醒：长在8个部位的痣，与癌症“息息相关”，要及时处理

55岁的陈大爷，自小就有一颗黑痣跟着他一起“长大”，以前还是小黑点的痣，慢慢长大到有硬币大小，并且还凸出了皮肤。

但因为不痛不痒，陈大爷也没多在意。有时候无聊，甚至还会用手指刮几下。

但随着黑痣越来越大，甚至长成了“李子”大小，还溃疡流血时，陈大爷有些慌了，感觉这黑痣越看越不对劲。

结果到医院检查一看，他竟然是得了一种叫“黑色素瘤”的癌症，并且已经发展到了晚期，最终只能切除了癌变部位。

每个人身上或多或少都会有黑痣，大多数黑痣是无害的，但有少部分却可能会发生恶变，最终导致癌症，其中恶性程度最高的要数黑色素瘤。

一、从黑痣到黑色素瘤，到底有多远？

我国黑色素瘤的发病率约为0.5-1/10万，每年大约有2万人确诊为恶性黑色素瘤，其中有三分之一为跟日晒有关的皮肤黑色素瘤，而剩下的三分之二则为肢端型或黏膜型黑色素瘤。

而且我国的黑色素瘤患者中有20-25%为BRAF突变阳性者，这是黑色素瘤中恶性程度最高的，治疗难度极大。我们皮肤上的痣主要可分成3种，分别是：

交界痣：长在表皮基底部，不高出皮面；

皮内痣：长在真皮层内，通常高出皮面，外观呈圆顶、乳头样或带有蒂；

混合痔：两者兼具，略高出皮面。

而黑色素瘤通常跟交界痣或混合痔的恶变有关。

我们的皮肤体表和脏器黏膜表面广泛分布着黑色素细胞，这些黑色素细胞能产生黑色素，不仅能决定人的肤色，还能帮助人体抵御光辐射。

但黑色素细胞很容易会受到内外因素的影响，而改变分泌状态，导致局部区域出现色素沉着，进而形成痣。

长期受到紫外线的照射、慢性摩擦或化学物质刺激等因素的作用，可能会导致痣里的黑色素细胞发生不可逆的DNA损伤和修复缺陷，进而“黑化”成黑色素瘤。

所以，黑色素瘤高发于黑色素细胞较多的体表，例如手指末端、足趾、脚底和指甲下方等部位，也有部分黑色素瘤是长在牙龈、鼻腔、肛管直肠或是宫颈阴道等脏器黏膜表面。

那么，黑色素瘤到底“长啥样”？

一般来说，黑色素瘤具有不对称、边缘不整齐、颜色不均一、直径大于6毫米以及表面有明显的隆起等5个特点。

二、皮肤若有6个异样，或是癌症来临的信号

除了皮肤出现不明原因的黑痣，需警惕黑色素瘤之外，在一些特殊情况下，皮肤的一些异常也可能是肿瘤侵袭的预警信号。

1、皮肤瘙痒

全身瘙痒，或者胸背和头部特别痒，可能是尿毒症引起的；

腋下或腹股沟瘙痒，可能是糖尿病引起的，细菌、真菌较易在汗多的部位滋生而引起皮肤瘙痒；

四肢都有瘙痒症状，则可能跟甲亢有关，常见表现为四肢出现间断性的、可轻可重的刺痒；

需要注意的是，皮肤瘙痒还跟内脏癌症有关。比如直肠癌、生殖器官癌症、恶性淋巴瘤等。

2、脖子变黑

如果发现脖子处的皮肤发黑，并且还出现一些明显的黑色绒毛状皮损，就要高度警惕胃癌的可能。

因为胃癌等消化道癌症可能会导致皮肤的胶质细胞发生异常的增生和角化，还可能会伴有色素沉着的现象。

3、出现蜘蛛状红点

如果皮肤上出现类似蜘蛛状的红点，这在医学上被称为“蜘蛛痣”，好发于面部、颈部、上胸部、肩部和上肢部等上腔静脉分布区域。

蜘蛛痣跟肝脏疾病有密切关系，很多肝硬化、急性肝炎和肝癌患者身上都会有蜘蛛痣。

4、反复发作的带状疱疹

如果带状疱疹会反复发作，而且散发在全身，尤其是50岁以上的中老年人，就要警惕可能是这可能是恶性肿瘤的先兆，包括食管癌、胃癌、淋巴癌、肺癌、前列腺癌等。

5、皮肤无故变黄

如果皮肤突然不明原因地变黄了，排除饮食原因后，那就要警惕癌症的可能。

当体内的肿瘤侵犯到消化系统的肝脏、胆脏或是胰腺等器官时，就可能会引起皮肤发黄。

6、出现坚硬血疹

皮肤上出现米粒大小的坚硬血疹，或是有蜡光样光泽的扁平斑点，并且上面还覆盖着黄褐色或暗灰色的痂皮，一旦溃疡后边缘还会出现坚硬的隆起，那就要高度怀疑皮肤基底细胞癌。

如果起初为疣状斑点，或是淡黄色、淡红色的小结节，顶端处有角化的刺状物。而且斑点或结节会继续变大，一旦中央破溃后边缘还会隆起且充血，那就要高度怀疑皮肤鳞状细胞癌。

三、预防皮肤癌，做好防晒是关键

皮肤癌虽然恶性程度高，但也是有方法可以预防的。日常生活中，建议做好以下几点，即可有效降低患皮肤癌的风险。

1、注意防晒

平时如果需要到户外进行工作或活动时，一定要做好防晒。首先，最好穿长袖的衣物、戴宽边的帽子，以及具有防护紫外线作用的防护眼镜或眼罩。

其次，身体暴露的部位要擦防晒霜，防晒霜的SPF指数要30以上，PA则为三个+以上，如果户外活动时间较长，则要注意每隔2-3小时就要补擦一次防晒霜。

2、饮食健康

健康的饮食也有助于防癌。日常饮食除了要注意饮食安全外，还要注意营养搭配，以及饮食规律性。

食物一旦发霉了，无论发霉部分大小，都不要继续吃，因为霉变的食物里会有致癌物黄曲霉素。

3、加强体育锻炼

加强锻炼可以增强免疫力，有助于预防疾病。而且在运动的过程中，身体里的酸性物质也会被排出体外，这能降低患皮肤癌的风险。

很多癌症都会导致皮肤出现异常症状，所以日常生活中要多加留意皮肤上的变化，一旦发现有突然长出或增大的黑痣、蜘蛛痣、反复发作的带状疱疹、不明原因的皮肤瘙痒等，就要及时到医院检查。

参考资料：

[1]手脚掌长“痣”别忽视，它可能变成恶性黑色素瘤！.健康时报.2020-05-13

[2]皮肤瘙痒，竟暗藏肿瘤！这些可能是疾病信号，千万别不当回事.科普中国.2019-01-07

[3]皮肤出现4个变化，当心癌已经盯上你！尤其第1个，一时疏忽终生后悔.家庭医生.2019-10-28

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