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取消关注“奶癣”医学上称为婴儿湿疹,起病初期,婴儿的脸面上出现小片红斑。轻者两颊有,重者满脸都是,发际、四肢及臀部皮肤也布满红色斑丘疹,甚至出现油腻性脱屑,有的可发生糜烂,结出黄痂。更严重者可波及上胸部和肩背部。因病变处发痒,患儿常搔抓摩擦,哭闹不安。如机体抵抗力差,搔抓破溃处可能引起感染,个别严重的可由此诱发败血症。
“奶癣”其实不是癣(真正的癣是由真菌感染引起),而是一种过敏性皮肤病,其发生与婴儿消化能力差,身体特异反应有关。这些婴儿对某些物质如牛奶、鱼、虾、鸡蛋、大豆等中的一些蛋白质,空气灰尘中的螨类、花粉、动物毛、化学纤维等,比一般孩子敏感。这类物质被孩子消化道或呼吸道吸收后,便可诱发“奶癣”。一般多发生于出生2~3个月的婴儿,其发病率约为3%。到1~2岁时,症状可明显减轻或消退,极个别的可持续到成年。
皮损好发于颜面,多自两颊开始,渐侵至额部、眉间、头皮,反复发作。严重者可亲延颈部、肩胛部、甚至遍及全身。
皮损形态多样,分布大多对称,时轻时重。在面部者,初为簇集的活散在的红斑、丘疹;在头皮或眉部者,多有油腻性鳞屑和黄色发亮的结痂。轻者,仅有浅红的斑片,伴有少量脱屑;重者,为红斑、水疱、糜烂、浸淫成片,不断蔓延扩大,若过分搔抓、摩擦、洗烫,则糜烂加重,渗出增多,常因皮肤破损而继发感染,引起附近淋巴结肿大,并伴有发热,食欲减退,便干溲赤等全身症状。
自觉阵发性剧痒,遇暖尤甚,以致患儿常将头面部在枕上或母亲衣襟上摩擦,或用手搔抓,烦躁,哭闹不安,常影响健康和睡眠。
多发于出生后1-3个月,多在1-2岁减轻、痊愈。少数可演变成小儿湿疮。
护理措施
用温清水洗脸、洗澡,保持皮肤清洁;选择纯棉制品内衣;勤给宝宝修剪指甲,避免宝宝抓搔患处;室内温度不宜过高,否则会使奶癣痒感加重。
新生儿患湿疹后,患处只能用消毒棉花蘸些消毒过的石蜡油、花生油等油类浸润和清洗,不可用肥皂或用水清洗。局部黄水去净、痴皮浸软后,用消毒软毛巾或纱布轻轻揩拭并除去痴屑,再涂上少许蛋黄油或橄榄油。另外,过敏严重的可以医生的指导下用药。如果是由于食物过敏引起的奶癣,那就应更换乳品。
(实习编辑:杜念念)
副主任医师
复旦大学附属华山医院 皮肤科
副主任医师
杭州肤康皮肤病医院白癜风专科 白癜风
主任医师
中南大学湘雅医院 皮肤科
主任医师
泉州中科白癜风医院 白癜风
主任医师
上海白癜风专科医院 白癜风
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