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治荨麻疹 请远离激素

顾昕 传染病与皮肤病 副主任医师
常州市疾病预防控制中心门诊部 一级丙等

  急性荨麻疹通常先感到全身皮肤瘙痒,随即出现大小不等的风团,呈鲜红色或苍白色。这种风团常突然发生,于数分钟至几小时或十几小时内消退,不留痕迹,一日内可反复发作多次。有些病人伴有腹痛恶心呕吐;有些病人还有不同程度的发烧;严重时会出现气短、气喘、呼吸困难,甚至面色苍白、血压下降等休克现象。为了治疗荨麻疹,不少人想尽一切办法,无论中医西医,治好就是“神医”.

  荨麻疹患者对“神医”的渴望催生了一大批的“神医”,各式各样千奇百怪的药方层出不穷,而其中又以激素类药物的效果为最佳。激素药物见效快,止痒明显,风团消退很快,但是专门一再提醒:激素类药物,尽量少用。

  治疗荨麻疹 激素药物盛行

治荨麻疹 请远离激素

  目前,西医对荨麻疹的治疗多采用以内服抗组胺药物 , 皮质激素类药物临时抑制为多,如口服西药 , 口服激素 , 外用溶液洗剂、乳剂、泥膏、油剂、软膏、乳剂、涂膜剂、酊剂及硬膏等。长时间或大剂量外用使用皮质激素类药物,会成瘾导致药物依赖性 , 最常见的是用药后病情好转,一旦停药后,用药部位原发病变加重。当重新用激素后,上述病情好转或消失;如再停药,反跳性再发,而且比以前更严重。

  1、仪器治疗:多违背肌肤新陈代谢的自然规律,强制性祛除皮肤过敏。 造成皮肤角质层的伤害, 甚至是角质层萎缩的可能,易色素沉着,易复发。

  2、中药治疗:是药三分毒,中药的功效具有多样性,不能准确界定有效活性成分,缺乏现代化生物工程技术,部分中药成份也会引起过敏

  3、外用化妆品:只能从皮肤的表层改善皮肤过敏症状,针对性很单一,治标不治本。外用产品有些可能含有刺激性成分,激素,有害化学成分,直接接触伤害皮肤。

  4、外用激素膏剂:它能在短时间内快速缓解症状,但是这类药有副作用大,多产生依赖性,症状将反复发作,皮肤更加敏感。

  滥用激素药物 依赖性越来越强

  患者为了避免停药后的痛苦,完全依赖于激素。会皮肤明显变薄,毛细血管扩张,有时出现紫癜等,特别是在面部可出现更深的持续性红斑。用激素时间越长、产生反跳性过敏也就越重。可使皮肤变薄、脆弱、萎缩、毛细血管扩张、紫癜、真菌感染、痤疮样皮炎等。变得易受损伤;还可出现轻度多毛、多汗、皮下出血和伤口愈合困难。 尤其是一些皮肤病更不适宜使用激素类制剂。

  如果长期或短时间大剂量注射或内服地塞米松、康宁克通、强的松等皮质类激素药物治疗,还可引起肥胖、多毛、痤疮、血糖升高、高血压、水肿、血钾降低、月经紊乱、骨质疏松、无菌性骨质坏死、胃及十二指肠溃疡等并发症。对肾脏也可造成一定损害,如加重肾小球疾病蛋白尿、加重肾小球硬化、易致肾钙化或结石,诱发或加重肾脏感染性疾病、引起低钾性肾病等。还会引起机体糖、蛋白质、脂肪及水电解质等一系列物质代谢紊乱,破坏机体的防卫系统和抑制免疫反应能力。

  冬季当心寒冷性荨麻疹

  春节将至,虽然立春带来了些许暖意,但是寒风依然牢牢的占据着天气的主流。冬季高发的寒冷性荨麻疹是荨麻疹的特殊类型,是人体暴露在冷环境中引起的过敏反应,常在浸入冷水或接触寒冷物质的部位发生水肿和风团,多见于面部、手部,也可累及其它部位,自觉瘙痒,有的还有头痛、皮肤潮红、低血压等全身症状,严重者可发生休克。

  此外,还有一种家族性寒冷性荨麻疹,常发生于婴儿期,最早可见于出生后1周内。患者在接触寒冷半小时至4小时发生皮疹,不痒,皮疹为红斑和风团,伴有发热、怕冷、关节痛、头痛等全身症状。

  寒冷性荨麻疹是荨麻疹的一型,其临床表现主要是暴露在寒冷条件下,不同部位出现的瘙痒及风团。皮损可以局限于寒冷条件下暴露部位或接触寒冷物体的部位,也可泛发,可累及口腔粘膜,甚至表现为头痛,寒战,腹泻以及心动过速等。冬季接触寒冷物体的机会多,故本病易见到。

  寒冷性荨麻疹可以分为获得性和家族性两大类。而获得性寒冷性荨麻疹可以分为原发性和继发性。组胺是最重要的炎症因子,但前列腺素,激肽等均与本病的发生有关。自发性寒冷性荨麻疹患者血中有组胺释放因子。本病患者风团或正常皮肤在寒冷刺激后可诱发风团。继发性寒冷性荨麻疹与一些疾病关系密切,如冷球蛋白血症、冷纤维蛋白原血症、传染性单核细胞增多症、风疹、HIV、梅毒、结缔组织病、骨髓恶性肿瘤等。

  春节荨麻疹预防四条建议

  1、避免接触过敏源,尤其是过敏体质的患者,一定要清楚自己的过敏源,有意识的回避远离这些食物,避免引发急性荨麻疹。

  2、如对寒冷、日晒过敏者应采取防护措施。肤质较为敏感者,可少晒太阳,也可注意防措施,如遮阳帽等。

  3、由感染病灶引起的荨麻疹,应首先控制感染;对慢性荨麻疹反复发作者,应查找病因并去除之。

  4、饮食宜清淡,忌食鱼虾蟹等发物。

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(责任编辑:罗英周)

2010-02-18 01:06:00浏览27举报/反馈
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