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敏感体质人群当心吃出荨麻疹

顾昕 传染病与皮肤病 副主任医师
常州市疾病预防控制中心门诊部 一级丙等

  急性荨麻疹,来如闪电,数小时之内,满身皮肤即可起满风团,而且伴随阵阵瘙痒。由于可能引起荨麻疹的原因众多,而其中过敏性体质又是绝对的“重中之重”,每年春节之时,总有大批过敏体质人群,由于难以抵挡美食诱惑,大快朵颐之后被急性荨麻疹光顾,惊出一身冷汗。

  虽然急性荨麻疹来得快,去的也快,但是治疗毕竟不方便。新春佳节,不免扰了亲朋们的兴致,如何面对满桌的山珍海味,既能大饱口福,又避免荨麻疹的“突袭”?

  急性荨麻疹钟爱过敏性体质

敏感体质人群当心吃出荨麻疹

  急性寻麻疹与日常生活中的饮食是密不可分的,饮食不当可以引起多种病症,急性寻麻疹就是其中之一。急性寻麻疹,俗称“急性风疹块”,是由多种致病因子引起的,最常见的是由特异性过敏性体质和食物过敏引起。

  所谓特异性过敏性体质,是指这类患者的血清里面存在着一种高含量的特殊蛋白质--IgE免疫球蛋白,其含量高出正常人几倍到几十倍,这些都是遗传基因所决定的,此类免疫球蛋白的存在,是患者发生急性寻麻疹的内在致病因子。但是,急性寻麻疹的发生,必须有外在致病因子的作用,最常见的外在致病因子是对部分食物发生过敏引起。

  正常情况下,食物蛋白质进入胃肠道后,在各种消化酶的作用下,例如胃蛋白酶胰蛋白酶等蛋白质消化酶,经过一连串的水解反应,将大而复杂的食物蛋白质分子水解成小而简单的氨基酸和小分子肽。食物蛋白质被水解成氨基酸和小分子肽,机体吸收后才会发生营养作用;食物蛋白质被水解成氨基酸和小分子肽,也才失去了抗原性,也就是失去了发生过敏反应的可能性。

  桌上的美味是这样引发荨麻疹的

  不少普通食物都可以使某些人发生过敏反应,引发急性寻麻疹。具有特异性过敏性体质的人,对食物引发的急性寻麻疹一般由以下两种情况引起。

  一种是直接对食物所含蛋白质发生过敏反应而引起。具体过程是这样的:某些食物蛋白质进入体内后,会诱导特异性体质患者产生大量IgE免疫球蛋白,结果形成抗原抗体免疫复合物,导致机体产生大量组织胺、缓激肽等生物活性物质,这些生物活性物质能使皮肤、胃肠道毛细血管扩张,血管内血清渗出血管外,出现皮肤水肿,形成风团而引发急性寻麻疹,同时导致胃肠道平滑肌收缩紊乱而伴有阵发性腹痛

  另一种情况是患者对食物蛋白质在体内消化过程中形成的中间产物--蛋白胨发生过敏而引起,具体过程是这样的:患者短时间内食入大量动物性蛋白质食物,或者同时大量饮酒,以上这些情况都能使机体消化食物的能力大大减弱,结果只能将食物蛋白质消化分解成中间产物--蛋白胨,不能继续分解成氨基酸和小分子肽,蛋白胨通过肠粘膜吸收后,也能形成抗原抗体免疫复合物,同样能导致机体产生大量组织胺、缓激肽等生物活性物质,也会引发急性寻麻疹和腹痛。

  根据进食与发生急性寻麻疹时间间隔长短,可将食物过敏性急性寻麻疹分为速发型和迟发型两种,速发型大多在进食后两小时发生,迟发型为进食一天或数天后发生。

  不同食物种类,其抗原性强弱也不同,也就是过敏性强弱不同。一般来讲,以下一 些食物蛋白质过敏性较强:一种是蟹、虾、蛤蜊肉、毛蚶、螺蛳(包括田螺、海螺)等贝壳类水产品,另一种是猪肉、牛肉、羊肉、狗肉等肉制品和鱼类水产品,还有牛奶、羊奶等奶制品,

  鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋中的蛋清,核桃、胡桃、白果等坚果类食品,花生、大豆、扁豆等豆科植物,以及蘑菇、香菇等真菌类食品。

  有备无患 如何发现自己的食物过敏源

  当然,患者不可能对以上所有食物都发生过敏,一般只是对其中一种或者几种食物发生过敏而引发急性寻麻疹,患者可以在饮食实践中摸索出自己所过敏的食物。那么,怎样才能找出自己所过敏的食物呢?

  第一:要注意进食与发生急性寻麻疹的时间间隔关系;

  第二:是要采用食物排除法。食物排除法的具体方法是这样的:患者首先可连续吃以下部分食物3周:大米、青菜、胡萝卜、土豆、南瓜、菜籽油、糖、食盐、各种绿叶茶。然后每天加食一种上述易过敏食品,食后观察数天,是否发生急性寻麻疹,如果引发了急性寻麻疹,说明患者可能是对所加食品发生了过敏,就要及时停食此类食品。

  第三:要避免发生急性寻麻疹,还要注意不要短时间内进食大量动物性蛋白质食物,进食时也不要大量饮酒。

  一旦发生了食物过敏所致的急性寻麻疹,在临床上的治疗手段是注射肾上腺皮质激素和抗组织胺药物,例如地塞米松注射液联合扑尔敏注射液,这样只是暂时能够治疗和缓解急性寻麻疹的症状,而不能阻止急性寻麻疹的反复发作。

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(责任编辑:罗英周)

2010-02-15 01:54:00浏览84举报/反馈
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