何处寻医问药治男秃

　　 男性型秃发(男秃)，又名脂溢性秃发(脂秃)、早秃，曾一度被社会上戏称为“十个光头九个富”的那种秃发，百分之九十以上的男性都是男秃。其秃发有型有款，可分七级十二型，有“M型“、“地中海型”或“M+地中海型”，更有甚者只见颞枕部剩下一小摄头发、头顶象飞机场那样一片光秃。一般男秃病情发展缓慢，亦有短短几年即秃成“小老头”那样的。它多见于三、四十岁的男性，也有十八岁左右即秃发的(早秃的称谓由此而来)。这种秃发有失男仕风度，真是“十个秃头，九个女友在意”，成为困扰年轻男性的“三千烦恼丝”。

　　男秃病因主要与遗传及雄性激素有关，而它的遗传特性要在雄性激素作用下才会表现出来。雄性激素中引起男秃主要成份是双氢睾酮(DHT)，高浓度的DHT会造成头皮的毛囊微小化、缩短头发生长期，从而使头发稀疏变小，并随年龄增长秃发越发明显。由此可见，男秃发病机理比较复杂，是皮肤科中常见又难治的疾病。因此，治疗男秃必需去正规医院的皮肤科、脱发专科。据我所知，目前广州地区三级甲等医院中开设脱发专科门诊的有广医一院、广州市二、市一医院、省中医院、市中医院等，另外中山医科大学家庭医生美容中心、也设有脱发专科，还有一些医院的脱发专科正在筹建如：中山二院、中山三院、市皮防所。其中广医一院的脱发专科还开展了为男秃患者进行毛发结构检查的新技术，它能指导临床医生较准确地诊断、鉴别诊断各种类型秃发；广医一院还是广东省卫生厅审批同意为办《秃发诊疗新进展学习班》的医学继续教育基地；其《秃发的基础及临床治疗研究》的科研成果获得广州市、广东省科技进步奖。

　　现在市场上治疗男秃的药物及所谓“药物”种类繁杂、五花八门、令人眼花瞭乱。如何选择疗效确切、安全可靠的药物十分重要。笔者认为，首先，要看该药是否针对病因的，只有针对病因的药物才能对症用药；其次，要看其是否是卫生主管部门批准、有卫药准字号或进口药品注册证号的，而不是卫健字号、卫妆准字号或卫消准字号等等，选择口服药更要特别慎重，看清文号；第三，毒副作用及不良反应是轻微的。到目前为止，由美国食品和药品管理局(FDA)批准、又经我国权威医疗机构验证及卫生部审批用于男性型秃发的口服药只有非那雄胺片(商品名：保法止?)。保法止是一种5a?还原酶抑制剂(不是激素，也不是抗雄性激素药)，它可以减低双氢睾酮在头皮中浓度，从而有效逆转秃发过程，并促使秃发部位头发再生长，是疗效肯定、不良反应极小的药物。保法止的问世，是男性秃发治疗的重要突破，它是处方药，必须经皮肤科医生确诊为男秃、有适应症的男性患者才可以服用。