39健康

Lymecycline用于寻常痤疮的价值

  一个国际研究小组报告,由于赖甲环素(lymecycline)(Ⅰ)更好的成本-效率比,所以它在治疗寻常痤疮中是米诺环素(minocycline)(Ⅱ)无庸置疑的替代药物。研究人员对一项于1999年3月-2001年2月期间进行的多中心英国国家卫生事务局NHS前瞻性研究作了药物经济分析。134例寻常痤疮病人随机接受I)(Tetralysal)300mg或改进释放剂型的(Ⅱ)(Minocin)100mg,共12周。在研究周期结束时,研究人员将53% (I)治疗病人的痤疮与基线相比判定为‘极度改善’或‘消失’,而(Ⅱ)治疗组的这个百分比是37%。病人自己的评价也与这个结果相近。  

  痤疮对基线的改善(定义为用研究人员的总体改善评价分标衡量,评分为≥1者)分别见于98.4% 和91.5% 的(Ⅰ)和(Ⅱ)接受者,因为这个组间差异统计学上不明显,又进行了成本-最小化分析。发现(Ⅰ)治疗的费用明显低于(Ⅱ),总成本/治疗为17.88英镑对70.46英镑(按英国NHS的治疗成本计算)。此外,研究人员还计算出治愈一个病人的总成本,它们分别为18.77英镑(Ⅰ)和77.00英镑(Ⅰ)。

 

2007-08-18 21:57:00浏览20举报/反馈
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王霞副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
玫瑰痤疮口服药物有哪些
玫瑰痤疮是一种好发于面部的慢性炎症性皮肤病,多见于30~50岁的女性,可能与遗传、皮肤屏障功能损伤、神经血管功能紊乱、免疫性炎症等因素有关。患者可以在医生指导下口服抗生素类药物、抗组胺类药物、抗雄激素类药物、维甲酸类药物、维生素类药物等进行治疗。 1、抗生素类药物 如果患者局部皮肤存在细菌感染,可遵医嘱口服抗生素类药物进行治疗,如盐酸多西环素胶囊、盐酸米诺环素胶囊等,可以杀灭或抑制细菌,从而起到抗感染的作用。 2、抗组胺类药物 如果患者局部皮肤存在过敏反应,可遵医嘱口服抗组胺类药物进行治疗,如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等,具有抗过敏的效果。 3、抗雄激素类药物 如果患者病情比较严重,还可遵医嘱服用抗雄激素类药物进行治疗,如螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等,可以减少皮脂分泌,抑制痤疮丙酸杆菌的生长。 4、维甲酸类药物 常用药物包括维胺酯胶囊、异维A酸软胶囊等,此类药物可通过调节角质形成细胞的生长和分化,使患者皮肤黏膜的上皮细胞正常化,达到改善玫瑰痤疮的目的。 5、维生素类药物 患者还可遵医嘱服用维生素类药物,如维生素B6片、维生素B2片等,可以促进皮肤的新陈代谢,有利于病情的恢复,对于改善玫瑰痤疮有一定的作用。 需要注意的是,患者需在医生指导下服用上述药物,避免自行用药,以免引起不良反应,导致病情加重。此外,如果患者服用上述药物后,治疗效果不佳,还需及时到医院就诊,遵医嘱采取其他治疗措施。
张文娟主任医师
北京大学人民医院 三甲
玫瑰痤疮和脂溢性皮炎的区别
玫瑰痤疮和脂溢性皮炎的区别在于皮疹分布和形态、病因、治疗方法等。 1、皮疹分布和形态 玫瑰痤疮一般是长在面部中央,前额眉心、鼻周、双侧面颊靠近鼻部,表现为红斑、丘疹、脓疱,还会引起鼻部赘生物,即纤维组织增生。而脂溢性皮炎除了发生于面部、还可以出现在头部、前胸、后背等部位,其皮炎红斑的颜色不如玫瑰痤疮鲜亮,可有丘疹,基本无脓疱,常常附着油腻性鳞屑。 2、病因 玫瑰痤疮可能是血管运动神经失调和炎症反应引起,一些容易发生玫瑰痤疮的特殊人群或者长期使用一些含激素的化妆品的人也会发生玫瑰痤疮。如果平时不注意防晒,经常暴露在日光下,也会诱发或者加重玫瑰痤疮。而脂溢性皮炎考虑为皮脂腺分泌旺盛和炎症反应引起,通常是与性腺分泌紊乱有关,为雄激素分泌亢进所致。除此以外,脂溢性皮炎与消化功能失常、食物多糖多脂、精神紧张、过度劳累、细菌真菌感染、维生素B族类的缺少都有一定的关系。 3、治疗方法 玫瑰痤疮的患者需遵医嘱使用克林霉素凝胶、过氧化苯甲酰凝胶、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等起到杀菌消炎,促使红斑丘疹,脓疱消退或抗生素如四环素、克拉霉素等治疗,出现皮赘则需要通过手术治疗。脂溢性皮炎的患者需要在医生的指导下外涂抗菌药包括红霉素软膏、氯霉素搽剂等,通常不需要手术治疗。
王霞副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
寻常痤疮的注意事项有哪些
寻常痤疮即痤疮,是一种慢性炎症性皮肤病,好发于青少年男女。日常生活中需要注意保持良好的生活习惯、注意饮食调理、避免搔抓皮肤、合理用药、定期复查等。1.保持良好的生活习惯:保持规律的作息时间,每天保证充足的睡眠,尽量避免熬夜。因为熬夜可能会导致内分泌失调,从而加重痤疮。同时,要注意劳逸结合,避免长时间处于紧张、焦虑的状态。2.注意饮食调理:日常应以清淡易消化的食物为主,可以适量食用新鲜的水果蔬菜,并避免过量摄入辛辣刺激性的食物,如辣椒、生姜等,以免对病情恢复造成不良影响。3.避免搔抓皮肤:由于该疾病会导致局部出现丘疹、脓疱等症状,若此时频繁用手抓挠患处,可能会引起继发感染的情况发生。因此建议患者尽量控制自身的行为,减少不适症状的发生。4.合理用药:在使用药物治疗期间,需要严格遵医嘱按时外用阿达帕林凝胶、夫西地酸乳膏等药物来改善症状。必要时也可以遵医嘱口服盐酸米诺环素胶囊等药物共同治疗。5.定期复查:同时还要定期到医院复查,随时关注疾病的进展情况以及身体状况变化,以便于调整治疗方案。在日常生活中,患者要保持积极的心态,避免情绪波动。如果患者的病情持续未见明显好转,还需及时就医诊治,以免延误病情。
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